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目的:长期以来,人们已经认识到H.pylori感染与胃粘膜慢性炎症、萎缩、溃疡、胃癌变发生有关。近年来,有学者陆续研究发现与H.pylori感染相关的胃外疾病证据,揭示H.pylori与多种异常疾病状态,如心血管、血液、眼和皮肤、肝胆疾病、糖尿病、神经障碍等疾病发生有关。上述研究结果表明,H.pylori感染可能导致全身系统性疾病。众所周知,疾病的表型特征通常包括可观察到的形态学改变及可检测的器官功能性变化。在临床实践中,血清学参数已作为研究疾病相关功能性变化的指标。因此,本研究目的为探讨H.pylori感染状态与多种器官功能血清学参数指标之间的相关性。方法:本项目研究人群共计2044人(包括男性1249人,女性795人),具体纳入过程如下:首先,选取从2011.9月至2012.5月在中国医科大学附属第一医院体检中心接受健康检查并同时进行血清胃功能检测,包括胃蛋白酶原Ⅰ(PepsinogenⅠ,PGI)、PGⅡ、胃泌素-17(Gastrin 17,G17)、H.pylori IgG抗体,的受检者,共计6207人;收集这些受检者中血清学检测指标信息及H.pylori 14C-呼气实验(Urea Breath Test,UBT)检测结果,并排除有血液疾病、慢性胃肠道疾病、心血管、肝、肾及内分泌疾病病史者,最终入选病例共计2044例。本项目所包含的血清学指标包括反应血脂、全血细胞计数、肿瘤标志物、以及反应肾功能、肝功能、甲状腺功能及T细胞免疫功能的血清学指标等。所有被纳入的受检者在接受健康检查前1个月内未使用过抗生素治疗。结果:在2044名受检者中,H.pylori血清学阳性者873例(42.7%),血清学阴性者1,171例(57.3%);14C-UBT阳性者886例(43.3%),阴性者1,158例(56.7%)。根据14C-UBT和IgG抗体水平,可以将H.pylori感染状态分为四类:(1)二者同时阳性为慢性长期感染,(2)14C-UBT阳性,IgG抗体阴性为急性短期感染,(3)IgG抗体阳性,14C-UBT阴性为既往感染,(4)二者同时阴性为非感染。与非感染组相比,从慢性长期感染到既往感染及急性短期感染,血清PGⅠ(114.15,105,97.35,and 84.1 ng/mL),PGⅡ(13.1,11.9,8.5,and 6.0 ng/mL)和G17(5.65,4.0,3.5,and 1.1 pmol/L)水平逐渐降低。然而,血清PGⅠ/Ⅱ比值逐渐升高(8.65,8.56,11.2,14.3)。与非感染组相比,从既往感染到慢性长期感染、急性感染,血清白细胞水平逐渐降低(6.60,6.34,6.16,and 6.01*109/L)。同样的趋势也见于血清CD4+T细胞水平。在慢性长期感染组LDL水平高于非感染组(3.13 vs.3.06 mmol/L),在既往感染组HDL水平高于非感染组(1.18 vs.1.27mmol/L),在急性短期感染组ALP和CEA感染水平高于非感染组(69.5 vs.64 U/L,1.7 vs.1.51 ng/mL)。结论:H.pylori感染与血清PGⅠ,PGⅡ,G17,WBC及CD4+T细胞水平升高及PGⅠ/Ⅱ比值降低有关。在慢性长期感染及既往感染中,H.pylori感染与LDL水平升高及HDL水平降低有关。在急性短期感染中,H.pylori感染与ALP及CEA水平升高有关。上述研究结果表明,H.pylori感染状态与多器官功能血清学参数水平变化相关。