非创伤性骨化性肌炎险误诊恶性骨肿瘤1例及文献复习

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:emailtoli2
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  通过一例非创伤性骨化性肌炎险误诊恶性骨肿瘤的病例,提示病史在诊断中的重要性.本例系年青女性,入院2月余前无明显诱因出现右大腿肿物伴夜间疼痛加重,在当地医院行血液学,X线,CT和MRI检查,均考虑肿瘤性病变,恶性肿瘤不排除.后行手术活检,病理提示"右大腿近侧成骨性肿瘤,结合影像所见,考虑为骨肉瘤".当地医院建议行化疗后手术切除肿物.因患者家属拒绝,后转入我院.我院行ECT提示:1、右侧股骨上段区域血流增高,右侧股骨上段区域骨皮质外侧不均匀稍高密度影,代谢活跃,考虑恶性病变可能性大.化验:血沉20mm/L;C反应蛋白3.1mg/L.经对患者病情的反复详细追问和各项检查结果进行变化的动态比对分析和多学科会诊讨论,考虑骨化性肌炎不能除外,行肿块切除.术后行免疫组化染色病理检查示:"右股骨中上段骨化性肌炎".术后2年随访无复发.
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