研究目的:针对骨内埋伏阻生上颌第三磨牙拔除时面临的视野不佳,操作受限以及上颌窦穿孔风险等问题,设计了颊侧水平切口,并对其在埋伏阻生的上颌第三磨牙拔除术中的实用性及其术后并发症的预防和处理进行了分析和讨论。研究方法:对从2013年9月1日至2018年3月30日于华西口腔医院口腔颌面外科专科门诊拔除的372例骨内埋伏上颌第三磨牙的手术过程和结果进行分析。对不同阻生类型、年龄、性别进行了统计分析,对术前是否有邻牙牙根吸收情况、术中上颌窦是否穿孔及其预后情况进行了分析。研究结果:372名患者中男性127名,女性245名。年龄小于18岁者168人,18至25岁143人,大于25岁者61人。阻生类型根据拔牙操作方法和难易程度的差异分为牙胚(184例)、颊向(96例)、腭向(5例)和近中抵近87例。导致邻牙牙根吸收的有67例,术中发生上颌窦穿孔者59例。术后因局部肿痛严重在社区医院输液治疗5例,其余均为口服药物。术后间隙感染1例,伤口(拔牙窝)感染者2例,其中1例导致上颌窦感染。上颌窦穿孔者术后均愈合,其中一周愈合56例,二周愈合2例,一年愈合1例。研究结论:本组病例临床效果提示,颊侧水平切口可应用于骨内埋伏上颌阻生第三磨牙拔除,并具有操作相对传统三角瓣便利、上颌窦穿孔能自行愈合的特点,可作为上颌骨内埋伏阻生牙拔除的手术入路选择。