【摘 要】
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目的：探讨哌拉西林-三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素对肺部感染性疾病转归的影响.方法：研究为期9个月,分替换前期(Ⅰ期,3个月)和替换期(Ⅱ期,6个月)；Ⅱ期用哌拉西林-三唑巴
【机 构】
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北京市海淀区阜成路51号 中国人民总医院第一附属医院呼吸科
【出 处】
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第11届全军呼吸内科专业委员会年会
论文部分内容阅读
目的：探讨哌拉西林-三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素对肺部感染性疾病转归的影响.方法：研究为期9个月,分替换前期(Ⅰ期,3个月)和替换期(Ⅱ期,6个月)；Ⅱ期用哌拉西林-三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素；收集Ⅰ期和Ⅱb期(Ⅱ期后3个月)肺部感染性疾病患者抗菌药物的使用情况,临床资料及病情转归情况.并于入院24h采集第一份直肠拭子(基线筛查),并每7天或在出院前48h采集直肠拭子分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,双纸片法检测ESBLs；并分别分析产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌获得率.结果：Ⅱb期第三代头孢菌素用量较Ⅰ期减少53.02％,第四代头孢菌素用量较Ⅰ期减少100％；哌拉西林-三唑巴坦用量增加了2843.21％；感染性疾病患者Ⅱb期大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌获得率较Ⅰ期显著下降(18.9％比38.8％)； Ⅱb期肺部感染性疾病治愈率与Ⅰ期无显著差异(62.1％比67.2％).结论：哌拉西林-三唑巴坦替换第三、四代头孢菌素可减少感染性疾病患者肠道产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的获得率,但对疾病的治愈率无 显著影响.
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