【摘 要】
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目的 注意缺陷多动障碍(ADHD)是中国一个重要公共卫生问题,在ADHD的诊治过程中,家长们常常会面临决策矛盾.互联网ADHD相关信息是家长们的重要信息来源.本研究的目的了解被诊断或被疑诊为ADHD的孩子的家长上网搜索ADHD相关信息的动机和经历,以及信息对他们决策矛盾的影响.方法 在健康门户网站发布广告招募家长填写在线问卷,问卷包括37道选择题和利开特式量表并嵌入"决策矛盾量表".问卷内容包括人
【机 构】
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中南大学湘雅医院儿科,湖南 长沙 410008 耶鲁大学医学院发育行为儿科,美国康州纽黑文
【出 处】
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庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛
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目的 注意缺陷多动障碍(ADHD)是中国一个重要公共卫生问题,在ADHD的诊治过程中,家长们常常会面临决策矛盾.互联网ADHD相关信息是家长们的重要信息来源.本研究的目的了解被诊断或被疑诊为ADHD的孩子的家长上网搜索ADHD相关信息的动机和经历,以及信息对他们决策矛盾的影响.方法 在健康门户网站发布广告招募家长填写在线问卷,问卷包括37道选择题和利开特式量表并嵌入"决策矛盾量表".问卷内容包括人口统计学资料；孩子ADHD诊治状况；家长互联网使用动机和经历以及信息对决策矛盾的影响.结果 共搜集到404份有效问卷.参与者中母亲占70.8％,大学以上文化程度占54％.58.7％的参与者认为自己的互联网使用技术"中等",文化程度越高,参与者认为的互联网技术也越高(rs=-0.456,P＜0.001).尽管所有的参与者均怀疑自己的孩子患有ADHD,只有30.2％的人的孩子进行了ADHD专业评估,被评估过的孩子有82％被诊断为ADHD.尽管调查结果显示专业人员被认为是最有用的信息来源,73％的家长从未向专业人员寻求过信息.家长上网搜索信息的目的,本研究调查了"知识"、"解惑"、"社会支持"和"自我实现"4个动机,发现99.5％的家长至少有其中一个动机,34.2％的家长显示了以上所有4个动机."方便"、"可以获得别处难以获得的信息"和"免费"是多数家长认为的互联网优点.家长最常搜索的主题依次为ADHD症状(95.3％)、ADHD病因(83.7％)和行为管理和父母管教策略(75.7％).仅50.5％的的家长搜索了药物信息.仅9.1％的人很少或从未找到需要的信息,但有29.7％的家长认为要找到需要的信息"有点难"或"非常难".91.3％的家长说他们评估过在互联网上搜索到的ADHD相关信息,仅29.7％总是或经常评估.49.8％的家长根据网站外观是否专业来判断信息的质量,只有13.6％的家长会查看信息作者是谁,20.8％的家长会查看信息的时效性.98％的家长认为网络ADHD相关信息的质量"好"或者"一般"."决策矛盾量表"结果显示47.8％的家长承认互联网帮助他们了解可能的治疗选择,但是只有1/3的家长知道每种治疗的益处(33.2％)和风险(31.7％),仅有22.8％的家长对于选择什么样的治疗有把握.该量表分值为0至100,高于37.5说明高决策矛盾,77.7％的家长仍然有很高的决策矛盾.单因素分析发现家长上网搜索信息的动机、经历和能力影响决策矛盾.多因素回归分析发现经常评估信息可靠性,认为信息质量好和经常能找到需要的信息的家长决策矛盾更低.结论 互联网ADHD相关信息是ADHD确诊和疑诊儿童家长的重要信息来源,但他们获取信息的技巧有待提高,并需要医务人员协助理解和整理信息.尽管大部分家长认为互联网的信息影响了他们所作的健康决策,但本研究发现这些家长仍然有很高的决策矛盾,无法做出最佳决策.提高家长互联网信息获取能力有可能能够降低决策矛盾.
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