【摘 要】
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目的 探讨中药塌渍联合核心力量训练对慢性腰痛患者的疼痛、康复及复发的影响.方法 取西安交通大学医学院附属红会医院中医骨科康复诊疗中心80例慢性腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,两组患者均采用立体动态干扰波、超短波与健康教育,对照组采用中药塌渍,中药选用我科痛痹汤处方,组成有制草乌20g、制川乌 20g、刘寄奴20g、伸筋草 15g、艾草15g、川断10g、青风藤15g、海风藤15g、络石
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨中药塌渍联合核心力量训练对慢性腰痛患者的疼痛、康复及复发的影响.方法 取西安交通大学医学院附属红会医院中医骨科康复诊疗中心80例慢性腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,两组患者均采用立体动态干扰波、超短波与健康教育,对照组采用中药塌渍,中药选用我科痛痹汤处方,组成有制草乌20g、制川乌 20g、刘寄奴20g、伸筋草 15g、艾草15g、川断10g、青风藤15g、海风藤15g、络石藤15g、忍冬藤15g、威灵仙15g.、防风10g、花椒10g、白芍15g、红花10g、木瓜15g、土茯苓20g、仙灵脾 30g、生黄芪 30g、怀牛膝10g 等,制作(1)自来水泡20分钟,加醋125ml煮沸后10min捞出装入长60cm、宽40cm布袋中,(2)再蒸30分钟取出放入塑料袋中(以保温),(3)腰部垫毛巾4层,将装有中药包的塑料袋开口对向腰部毛巾上,以不烫为度,随时添减毛巾,以防烫伤,每次40-50分钟,每日1次.治疗组在对照组的基础上采用核心肌力训练包括(1)双腿搭桥(增加腰背部的本体感觉)(2)单腿搭桥(对腰部多裂肌有一定的刺激作用)(3)侧卧躯干上抬(腹斜肌、腹横肌、下背肌、髋部、臀部肌肉)(4)平板支撑(腹横肌和下背部的肌肉)(5)泳式(臀大肌、股二头肌、竖脊肌、腰方肌、大小菱形肌、阔背肌)(6)倚墙而坐(股内侧肌、股直肌、股外侧肌、半腱肌、股中间肌)；20min/次,1次/d,2w为一个疗程,共3个疗程,随访6个月.结束后对两组患者进行治疗前后疼痛(VAS)、腰椎功能(JOA)、日常活动能力(ADL)评定.结果 两组患者治疗前VAS、JOA、ADL无明显差异(P＞0.05).两组患者治疗后VAS、JOA、ADL有明显差异(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05),6个月随访,治疗组复发8例,对照组14例,治疗组复发明显低于对照组(P＜0.05).结论 中药塌渍联合核心肌力训练能明显减轻患者疼痛,提高患者生活能力,还能显著降低腰椎间盘突出症的复发率,疗效确切,值得临床推广.
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