【摘 要】
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目的：评估经皮旋转扩张气管切开术在危重患者中的应用价值.探讨经皮旋转扩张切开术的适应症、禁忌症、并发症发生的原因及预防等临床相关问题. 方法：对比经皮旋转扩张气管切
【机 构】
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北京市红十字会999急诊抢救中心 神经外科
【出 处】
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2014全国神经损伤大会暨第三届天坛全国神经创伤学术研讨会
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目的：评估经皮旋转扩张气管切开术在危重患者中的应用价值.探讨经皮旋转扩张切开术的适应症、禁忌症、并发症发生的原因及预防等临床相关问题.
方法：对比经皮旋转扩张气管切开组(A组)390例与常规气管切开组(B组)82例的手术时间、切口长度、术中出血量及切口愈合时间等指标,比较两组的各种术后并发症的发生率和拔管率.
结果：A组的手术时间、切口长度、术中出血量及切口愈合时间明显短于B组(P＜0.O5).A组的术后并发症发生率明显低于常规组(P＜0.05),两组间的术后拔管率比较差异无统计学意义(P＞0.05).其中A组有4例由经皮旋转扩张气管切开术转为常规气管切开术.
结论：经皮旋转扩张气管切开术具有快速、切口美观、感染率低、相对微创、相对安全和术者可操控全过程的优点,是一项相对简便实用的床旁操作性技术.经皮旋转扩张气管切开术尚不能完全代替常规气管切开术,在经皮旋转扩张气管切开失败时,需改行常规气管切开,避免严重并发症的发生.
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