目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的安全性和耐受性.方法:大量恶性胸腔积液的患者15例,评估病情不能耐受放化疗或者患者家属、本人不愿放化疗.10例采用胸腔插管持续引流,5例置细管引流,在尽可能排出积液后,胸腔内给予恩度单药30mg注入,封管和保留药物.48小时后开放导管,若无液体流出,且B超检查证实无积液时,可以拔除导管;若胸腔内仍有积液,则需继续引流和重复以上药物治疗;最多用药3次.参照WHO制定的浆膜腔积液疗效评价标准及RECIST非靶病灶评价方法，评价客观疗效及毒副反应。结果:15例患者胸腔积液引流量平均为4800m1，积液均呈暗红色浓血性;胸腔内注药共39次(平均2.6次/例)，采用上述治疗后胸腔积液均得到有效控制，有效率达100％，同时患者胸闷、气短症状消失，一般情况明显改善。治疗期间无白细胞、血小板及血红蛋白下降等血液毒性反应，1例患者有轻度消化道反应，2例患者出现发热、胸痛、皮疹，均经对症处理后消失。结论:在胸腔置管引流的基础上，恩度单药灌注治疗恶性胸腔积液安全有效，能够改善患者的生活质量，延长生存，值得临床进一步观察研究。