【摘 要】
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目的:探讨slL-2R血浓度对急性期川崎病(KD)调节性T细胞的影响.方法:急性期KD患儿27例,正常同龄对照儿童14例.流式细胞术检测外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)的比例和CD4+CD25+T细胞磷酸化STAT5(pSTAT5)蛋白平均荧光强度(MFI);流式微球阵列术(CBA)检测血浆slL-2R、IL-2、IL-7、IL-15的浓度;荧光定量PCR(Real-t
【机 构】
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重庆医科大学深圳市儿童医院 重庆医科大学附属儿童医院
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:探讨slL-2R血浓度对急性期川崎病(KD)调节性T细胞的影响.方法:急性期KD患儿27例,正常同龄对照儿童14例.流式细胞术检测外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)的比例和CD4+CD25+T细胞磷酸化STAT5(pSTAT5)蛋白平均荧光强度(MFI);流式微球阵列术(CBA)检测血浆slL-2R、IL-2、IL-7、IL-15的浓度;荧光定量PCR(Real-time PCR)检测CD4+CD25+T细胞Foxp3、GITR、CTLA-4、IL-2Rα、IL-2RIβ、IL-2RymRNA表达.结果:①急性期KD患儿CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例及相关分子Foxp3、GITR、CTLA-4 mRNA表达明显低于同龄对照组(P＜0.05),IVIG治疗后呈不同程度的恢复(P＜0.05);②急性期KD患儿CD4+CD25+T细胞pSTAT5蛋白水平显著下调(P＜0.05),IVIG治疗后明显上调(P＜0.05).③急性期KD患儿血浆sIL-2R浓度显著增高(P＜0.05),IVIG治疗后下降(P＜0.05);其中KD合并冠脉损伤组(KD-CAL+)明显高于无冠脉损伤组(KD-CAL-)(P＜0.05);IL-2,IL-7,IL-15浓度无明显改变(P＞0.05)。④急性期KD患儿CD4+CD25+T细胞IL-2Rα,IL-2Rβ基因mRNA表达明显低于同龄对照组(P＜0.05)，IVIG治疗后呈不同程度的升高(P＜0.05);IL-2Rγ基因mRNA表达无明显改变;sIL-2R血浓度与IL-2Rβ mRNA及pSTAT5表达呈负相关(P＜0.05,P＜0.05)。结论:血浆sIL-2R明显增高可致IL-2/IL-2Rβ/STAT5信号途径传导异常，这可能是导致急性期KDTreg细胞下调的因素之一;IVIG治疗可通过下调血浆sIL-2R浓度，恢复IL-2/IL-2Rβ/STATS信号途径，这为IVIG治疗炎症或自身免疫性疾病提供新的理论基础。
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