【摘 要】
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小腿下段、踝、足部外伤性软组织缺损或慢性溃疡较常见,对其修复也较棘手。因为该部位皮下即为骨骼、肌腱、皮下脂肪,肌肉组织少,血运差,局部可供转移覆盖创面的组织较少,传
【出 处】
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2009年浙江省显微外科、手外科学术年会
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小腿下段、踝、足部外伤性软组织缺损或慢性溃疡较常见,对其修复也较棘手。因为该部位皮下即为骨骼、肌腱、皮下脂肪,肌肉组织少,血运差,局部可供转移覆盖创面的组织较少,传统治疗方法是应用各种肌瓣、随意皮瓣、交腿皮瓣覆盖创面,修复范围有限,游离皮瓣虽然可以修复较大面积的皮肤、软组织缺损,但手术风险大,难以普及。踝关节置换是目前较新开展的手术项目,踝关节周围皮下脂肪,肌肉组织少,血运差,踝关节置换后很容易引起局部皮肤坏死,肌腱甚至假体外露,这对于患者来说是灾难性的,腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣的成功应用可以挽救此类患者的踝关节,这对于顺利开展踝关节置换具有非同寻常的意义。 本文现将其应用进行介绍，排肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣易切取，不牺牲主要血管。皮瓣蒂长，旋转弧度大，最大可达180度。切取范围大，供区隐蔽，大部分可直接缝合，且手术操作简单，不必显微血管缝合，是修复小腿远端、躁部、足部软组织缺损较理想的手术方法。
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