北京地区三级甲等中医医院1999年-2008年住院急性心肌梗死患者预后转归及其变化趋势

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  目的:了解北京地区三级甲等中医院急性心肌梗死(AMI)患者预后转归及其变化趋势.方法:应用统一调查表,对北京地区6家三级甲等中医医院1999年1月1日至2008年12月31日出院的AMI患者进行登记调查,建立ACCESS数据库,采用SPSS 15.0统计软件对急性心肌梗死患者的预后转归及其变化趋势进行描述性分析.结果:[1]1999年至2008年北京地区6家三级甲等中医医院共登记注册AMI患者2053例,男女比例为1.8∶1.患者的平均发病年龄为67.37岁,患者的平均发病年龄呈逐年上升趋势;北京地区三级甲等中医医院患者既往有脑血管病史、伴随高血压、糖尿病、血脂异常患者呈逐年上升趋势.[2]北京地区三级甲等中医院AMI患者再灌注治疗率、血运重建率、规范化药物、中药静脉制剂及中药汤剂的使用率呈逐年上升趋势.[3]并发心律失常的患者所占比例由1999年的42.91%下降至2008年的24.04%,呈波动下降趋势;并发心力衰竭的患者比例由1999年的60.16%下降至2008年的41.03%,呈明显下降趋势;心源性休克患者所占比例无明显变化.[4]10年间AMI的病死率呈波动下降趋势,不同年份间病死率没有显著差别.结论:[1]北京地区中医医院AMI患者以老年人群为主,年龄高,且呈上升趋势;女性比例高;既往脑卒中病史、伴随高血压、糖尿病、血脂异常呈逐年上升趋势;[2]北京地区三级甲中医院再灌注治疗水平、药物使用、对《指南》执行力度均有了较大的进步,中药静脉制剂及中药汤剂得到了广泛的应用;[3]住院期间并发心律失常、心功能不全的患者所占比例呈下降趋势;[4]住院AMI患者的病死率呈缓慢下降趋势.
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