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目的:了解目前世界上最先进的结合电脑软件应用的Taylor三维空间外固定支架(Taylor SpatialFrame,TSF)的工作原理和在骨科领域的临床用途,掌握其使用方法。
方法:2006年6月~2009年5月,对9例患者(男7例,女1例;年龄19~52岁;其中1男性患者为双侧)的先天和创伤后下肢畸形进行小切口皮质骨截骨,Taylor三维空间外固定支架矫形术。其中先天性膝内翻畸形3例,创伤性膝内翻合并下肢不等长畸形2例,创伤性小腿中段胫腓骨后屈畸形1例,创伤性踝关节外翻,后屈合并外旋畸形1例,胫腓骨远端陈旧骨折不愈合伴小腿短缩畸形1例。股骨远端外翻畸形1例。术后7天,根据电脑软件出具的电子处方开始每日分3次调节Taylor外固定支架上的6根带刻度的螺杆。
结果:经过7~加天的调节,7例患者的下肢畸形得到完全矫正,患肢的机械轴和关节方向角恢复正常,达到术前的预期目标。胫骨截骨处矿化良好,术后3~4个月去除外固定支架。外固定架去除后患者步态和肢体外观恢复正常,经过2~26个月的随访,疗效满意。2例患者近期刚接受手术尚在治疗中。
结论:Taylor三维空间支架是结合电脑软件应用的一种新型外固定支架。Taylor支架在骨科领域有广泛的临床用途,不但可用于肢体畸形的矫正,也可用于儿童和成人四肢新鲜和陈旧骨折的治疗。Taylor空间支架具有高精确度,它可在三维空间同时矫正肢体的成角,短缩和旋转畸形并一步到位。掌握其工作原理和使用方法,可以获得满意的临床治疗效果。