代谢综合征(MS)是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态.MS的主要组成是肥胖病尤其是腹型肥胖、糖尿病或糖调节受损,以高甘油三酯(TG)血症及低高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)血症为特点的血脂紊乱以及高血压.当老年高血压合并代谢异常时,发生心血管疾病风险加大,合并代谢异常的危险因素越多,发生心血管事件的风险呈明显增加趋势.本文对保健门诊老年高血压合并代谢异常患者的日常保健工作进行总结分析,树立健康管理的理念，深入探讨老干部保健工作的健康管理服务模式，拓宽保健工作思路，初步建立了家庭—保健室—医院共同支持系统，变被动的医疗保健服务为积极主动的健康管理，在老年慢性病的综合防治上下功夫。通过建立个人健康档案、开展健康教育及生活方式干预、落实年度体检，加强慢性病管理及心血管多危因素的药物干预等一系列健康管理措施，对老年高血压合并代谢异常患者进行综合防治，使得这些老年慢性病患者各项指标控制良好，心血管事件明显减少。老年慢性病的健康管理，最终的目的是延缓老年慢性病的发展进程，保护重要器官的正常生理功能，使老年人保持较好的日常生活能力，延长健康期望寿命，缩短寿终前依赖期，不断提高老年人晚年生活质量及幸福指数。