宫颈癌化疗进展

来源 :第19届全国临床肿瘤学大会暨2016年CSCO学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dqhzzy
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同步放化疗的定义同步放化疗(CCR)是指在放疗的同时使用化疗.1999年,由GOG(Gynecologic Oncology Group)、RTOG(Radiation Therapy Oncology Group)、SWOG(South West Oncology Group)进行的国际上5个大样本随机、前瞻性临床研究表明,以铂类为基础的同步放化疗综合治疗局部晚期子宫颈癌,能明显降低局部晚期宫颈癌患者的死亡率.为此,美国癌症中心提出同步放化疗是中晚期子宫颈癌标准化的治疗模式.目前宫颈癌的新辅助化疗主要用于局部晚期宫颈癌(local advanced cervical cancer,LACC),尽管在欧洲、亚洲及拉丁美洲等一些国家,新辅助化疗后手术已经成为宫颈癌治疗的重要组成部分,甚至是一线治疗方案。但是目前的资料表明此方案和单纯手术相比并不能提高患者的生存期,因此NCCN指南仍未推荐新辅助化疗作为宫颈癌常规治疗的一部分。
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肺癌是世界上最常见也是恶性程度最高的恶性肿瘤之一,其致死率高居各类恶性肿瘤之首,五年生存率不足20%.我国2015年新发肺癌73.33万例,61.02万名患者因肺癌致死,均列各大癌症之首.肺癌病理分型分为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC).随着分子病理学的发展,现将NSCLC分为驱动
临床肿瘤学的发展,见证了靶向治疗、免疫治疗等多种治疗模式的日新月异,为越来越多的肿瘤患者带来了切实的临床获益.然而,随着对肿瘤进化认知的深入与治疗选择的多样化,崭新的挑战迎面而来.本文以能否发现可治疗的基因异常、如何应对肿瘤异质性的时空变化、耐药再耐药的无穷循环、微环境几个未来临床肿瘤学面临的四大关键问题为中心,对相关核心文献作一综述,以期探索发展策略.面对肿瘤时空异质性,在对肿瘤进化深入认知的基
近十年来,分子靶向治疗在具有驱动基因的晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者中取得显著疗效,其中,最具代表性的是针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的靶向治疗.EGFR是HER/ErbB家族重要成员,它广泛分布于人体各类组织的细胞膜上,其结构分为胞外区、跨膜区及胞内区,当EGFR受体受到
食管癌是严重危害我国人民健康的高发特色癌症之一,据《2015中国癌症统计》报道,其发病率已跃居我国恶性肿瘤的第3位,死亡率居第4位.降低食管癌病死率的关键在于早诊早治和选用合适的多学科综合治疗方案.由于早期食管癌无明显症状,大部分患者就诊时已是疾病中晚期,因此,如何开展规范有效的多学科综合治疗已经成为目前食管癌治疗的研究热点.本文主要论述了新辅助放化疗对外科治疗的影响。对于局部晚期可手术的食管癌患
肝癌是严重危害人类生命健康的重大疾病,在我国其发病率及死亡率仍有逐步升高的趋势,死亡率仅次于肺癌,高居恶性肿瘤致死原因的第二位.由于我国90%以上的肝细胞癌患者往往合并不同程度的肝硬化或合并其他疾病,即使手术切除是肝癌最主要的根治性治疗手段,多数患者仍然不具备手术切除的条件.射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗是继手术切除、肝动脉栓塞化疗后,肝癌的第三大治疗手段,
直肠癌的非手术治疗有很长的历史.总体上可分为非选择性的(被动性)和选择性(主动性)的非手术治疗两个阶段.非选择性的非手术治疗是指不根据放疗的效果选择合适的患者进行观察,这种情况多由于患者的意愿或者身体情况不允许而未接受手术.因此长期的效果非常不理想,局部复发率为28%~78%,即使是将放射剂量增加到70~80Gy,疗效仍然欠佳.因此,非选择性的非手术治疗没有发展前景,不在本专题讨论的范围.选择性的
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胃癌一旦发生腹膜转移即失去了手术根治的机会,且预后极差,此已成当前我国胃癌诊治领域的难点和热点.综合大量文献报道可见:有10%~20%的T3期或T4期胃癌患者,在施行根治性手术时业已存在腹膜的微小转移灶;有40%~60%的进展期胃癌患者,术后最初且唯一的复发灶发生在腹膜;有20%~40%的胃癌患者,死亡的直接原因系腹膜转移复发所致.因此,采取积极有效的治疗胃癌腹膜转移的措施,对进一步改善胃癌患者的
结直肠癌是一种遗传背景很强的恶性肿瘤,约三分之一的患者具有肿瘤家族史.Lynch综合征是遗传性结直肠癌中最常见(约占5%)的一类常染色体显性遗传病,既往又称遗传性非息肉性结直肠癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer,HNPCC).在过去几十年里,研究发现Lynch综合征与人类错配修复(Mismatch Repair,MMR)基因的种系突变相关,最常见
宫颈癌是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一,80%以上需接受放射治疗.放射治疗是中晚期宫颈癌首选治疗方式,是早期宫颈癌术后辅助治疗以及复发肿瘤治疗的重要手段.放射治疗用于宫颈癌已有一百多年的历史,包括体外放射治疗(external beam radiotherapy,EBRT)及近距离治疗(brachytherapy,BT),目前随着计算机技术及影像学的进步,宫颈癌的放射治疗迅速发展,肿瘤控制率逐步提