【摘 要】
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目的：评估单腔气管插管小潮气量快频率间歇正压通气在小儿全胸腔镜心脏手术中呼吸管理的可行性和安全性.方法：观察35例4-12岁,15-35kg体重,男孩26例,女孩9例,全胸腔镜下心
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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目的：评估单腔气管插管小潮气量快频率间歇正压通气在小儿全胸腔镜心脏手术中呼吸管理的可行性和安全性.方法：观察35例4-12岁,15-35kg体重,男孩26例,女孩9例,全胸腔镜下心脏手术患儿的小潮气量快频率间歇正压通气呼吸管理模式,观察于气管插管后行常规IPPV后5min(T1)、行小潮气量较快频率IPPV呼吸模式后5min(T2)、体外循环停机后行小潮气量较快频率IPPV模式后5min(T3)及胸腔镜操作结束后常规IPPV后5min(T4),测动脉血气结果和呼气末CO2分压(PETCO2),进行自身对照研究.结果：所有患儿均能耐受单腔气管插管,小潮气量快频率间歇正压通气下的全胸腔镜心脏手术,各时间点检测P a CO2(mmHg)值是：T138.37±2.00,T2 38.77±2.17,T338.71±2.09,T4 38.71±1.96.P a O2(mmH g)值是T1400.51 ±44.14,T2140.34±34.79,T3139.85±49.46,T4 291.04±49.46提示无缺氧和二氧化碳蓄积,无麻醉相关并发症发生,术野暴露良好.胸腔镜操作期间PaO2降低有统计学意义(P＜0.05),但均大于100.结论：小儿全胸腔镜下心脏手术中使用单腔气管插管小潮气量快频率IPPV通气模式能提供良好的手术野和合适的通气.可作为小儿全胸腔镜下心脏手术呼吸管理的一种理想选择.小儿；胸腔镜；心脏手术；快频率；间歇正压通气；小潮气量
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