背景：联体儿是一种罕见的先天性畸形，手术的可行性、手术方式的选择取决于是否合并心血管系统畸形。目的本研究旨在探讨超声心动图评判联体儿心脏融合程度、心腔内结构及心功能的准确性，提高超声心动图诊断的正确性。 方法：我院诊治的6对联体儿为研究对象，行彩色多普勒超声心动图及组织多普勒超声检查，并与CT、核磁共振(MRI)或手术结果进行对照。 结果：6对联体儿均合并不同程度的先天性心脏畸形，其中共用心包5对，先天性心包缺如1对。心包及心脏均独立1对，共用心包但心脏独立3对，心房融合但心室独立1对，心房独立但心室融合1对。心腔内解剖结构超声诊断均正确。6对联体儿中2对存在不同程度的心脏融合，超声均未能作出正确判断。6对联体儿中术前9例心功能正常，射血分数0.64+0.08，缩短分数0.34±0.05：3例存在心功能不全。其中联体儿1A术前存在左心室功能不全，治疗后心功能恢复，成功手术；联体儿3B因左心室发育不良伴心功能不全于术后25小时死亡；联体儿4B术前心功能不全，药物调整后手术，术后一个月合并支气管肺炎，死于多脏器功能衰竭。超声判断的心功能状况与临床情况基本符合。6对患者均在我院进行手术分离。无心脏融合的4对联体儿中，6个存活，成功率占75％；2个死亡，死亡率25％。其中2A死于严重的左心室发育不良和盆腔联体，4B术后1个月合并支气管肺炎，死于多脏器功能衰竭。心脏融合的2对联体儿分别在手术中及术后第二天死亡。 结论：多普勒超声心动图可以比较准确地判断联体儿心脏融合程度、心内畸形及其心功能状态，但对于心脏融合程度的判断尚需进一步提高。如果联体儿透声较差，心脏融合程度不能判断时，建议行CT或心血管造影检查。