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目的 总结归纳国内外慢病防治工作的经验教训，结合新一轮医改的趋势走向，在有效的模式支撑上进行探讨。方法 文献回顾和专家访谈。结果 目前我国慢病防治的总体规划与策略得当，但实施和效果不够，地区差异较大，疾病发展形势日趋严峻。结论 在社区模式、居民自我管理模式的基础上，探讨健康管理模式的综合应用，加大操作层面的工作力度，在政府主导、市场参与、模式多元、数据挖掘和技术集成方面提出具体建议。