【摘 要】
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目的:人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是儿童较常见的感染性病原体,在单纯病毒性肺炎是儿童常见呼吸道疾病,但对其病原体的鉴定一直是临床困惑的难题.PCR技术是近年来发展迅速、可为病原体感染提供可靠依据的分子技术.本文探讨PCR检测在HCMV在诊断儿童单纯病毒性肺炎疾病中的临床价值.方法:回顾性分析本院2008年12月～2013年1月期间收治的单纯病毒性肺炎患儿55
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院临床分子医学中心
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是儿童较常见的感染性病原体,在单纯病毒性肺炎是儿童常见呼吸道疾病,但对其病原体的鉴定一直是临床困惑的难题.PCR技术是近年来发展迅速、可为病原体感染提供可靠依据的分子技术.本文探讨PCR检测在HCMV在诊断儿童单纯病毒性肺炎疾病中的临床价值.方法:回顾性分析本院2008年12月～2013年1月期间收治的单纯病毒性肺炎患儿553例,收集入院日期,性别,年龄等临床资料,荧光定量PCR法检测IE1基因,对患儿尿液进行人巨细胞病毒DNA (HCMV-DNA)扩增,并同时对其血清学抗体(HCMV-IgM)进行检测,记录每个患儿的上述检测结果,采用四格表X2检验进行统计学分析.同时,收集单纯病毒性肺炎患儿尿液320例,同时检测PP65基因,联合分析其对HCMV肺炎进行分子诊断的应用价值.结果:HCMV在儿童呼吸道感染全年均有发病，553例单纯病毒性肺炎中检测出尿HCMV-DNA阳性330例，阳性率为59.67％，其中男性患儿222例，女性患儿108例;年龄结论:从尿液中提取病毒DNA用于临床检测相比于血清学方法具有无创性的优点，且RT-PCR相比于血清学方法而言，在儿童人巨细胞病毒肺炎的诊断上具有更快速、准确、简便等优点。PP65基因有望成为巨细胞病毒感染的新的分子诊断标志，有利于儿童巨细胞病毒感染性疾病的鉴别诊断和临床用药的选择，值得在临床进一步推广应用。
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对支气管哮喘预后情况目前仍无一项公认的特异性的实验室指标可供临床应用.本文采用队列研究进行调查分析.将纳入病例按治疗方案不同进行年龄分层后按照指定治疗方案进行治疗,并在随诊过程中剔除掉未规范治疗和失访的病例.并于治疗前和治疗后抽取血液样本进行检测.通过患儿昼夜症状发作频率、应急缓解药物使用次数、肺功能变化及维持时间,按照08年修订的《儿童支气管哮喘诊断和防治指南》哮喘控制水平分级标准判断预后.采用
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