【摘 要】
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目的:本文研究目的是评估儿童原发性EB病毒性肝炎患者的主要临床特征及实验室检查特点.资料和方法:对49例确诊为原发性EB病毒性肝炎的患儿进行回顾性分析.患儿分为2组:黄疸(
【出 处】
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中华医学会感染病学分会产科、儿科肝脏疾病和感染性疾病联合学术会议暨第十三届全国儿科肝脏疾病和感染性疾病学术会议、全国产科
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目的:本文研究目的是评估儿童原发性EB病毒性肝炎患者的主要临床特征及实验室检查特点.资料和方法:对49例确诊为原发性EB病毒性肝炎的患儿进行回顾性分析.患儿分为2组:黄疸(总胆红素和/或直接胆红素升高)组(组1)11例和无黄疸组(组2)38例.结果:传染性单核细胞增多症的典型特征:发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大,组1中有5例(45.5%),组2中有18例(47.4%).组1中肝大有9例(81.8%),血清碱性磷酸酶(ALP)升高有7例(63.6%),r-谷氨酸转肽酶(r-GT)升高有11例(54.5%).组2中肝大有17例(44.7%),ALP升高有10例(26.3%),r-GT升高有9例(23.7%).两组在门冬氨酸氨基转移酶(AST)的平均水平,丙氨酸转氨酶(ALT)数值大于400IU/L的百分比之间均有显著差异(分别为480±34.9IU/L比180±7.4IU/L,36.4%比18.4%,P=0.005,P=0.026).组1中有一例并发噬血,后转血液内科化疗,有1例符合急性肝衰竭诊断,经治疗好转后要求出院.其他病人治疗后转氨酶下降小于100u/l出院,后随诊均没有长期或严重的并发症.结论:原发性EB病毒性肝炎常见生化检查异常为AST和ALT升高,大多预后良好;伴黄疸者病情较重,可能发展为重症肝炎.
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