目的:调查终末期肾病(End Stage ofRenal Disease,ESRD)透析患者创伤后成长(Posttraumatic Growth,PTG)的水平、影响因素及其促进PTG的作用机制。方法:对上海、南京、海宁三地751名终末期肾病透析患者的创伤后成长现状及相关影响因素采用一般资料及疾病特征调查表、中文版创伤后成长量表(PTGI-C)、中文版事件相关反刍性沉思问卷(ERRI-C)、领悟社会支持量表(PSSS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、欧洲五维健康量表中的直观式健康量表(EQ-VAS)进行问卷调查。结果:本组患者报告创伤后成长总均分为53.03±16.00,其中个人力量得分最高,条目均分为3.04±1.04,新的可能性和自我转变两维度得分较低,条目均分分别为2.35±1.05和2.32±1.03。患者的婚姻状况、对自我健康的评价、感知社会支持(家庭支持、朋友支持、其他支持)、侵入性反刍性沉思、目的性反刍性沉思、患者采用的应对方式(面对、回避和屈服),及亲属PTG水平等对患者的创伤后成长均会产生不同程度影响。路径分析提示,反刍性沉思在患者感知痛苦、自觉疾病严重程度和PTG之间起完全中介效应;社会支持可直接、或通过影响目的性反刍性沉思间接作用于患者的PTG;患者的应对方式在其社会支持和PTG之间起部分中介效应。结论:终末期肾病透析患者的创伤后成长水平中等偏下,尚有较大提升空间;患者的创伤后成长水平受到其人口学和疾病特征、认知加工、应对方式、社会支持、亲属PTG等多个因素影响;患者的心理痛苦可通过反刍性沉思对自身PTG起作用,社会资源可通过应对方式、认知加工等变量促进创伤后成长,此结论验证了创伤后成长理论。