【摘 要】
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目的:探讨超低出生体重儿科学的护理管理方法.方法:选择2010年1月至2012年6月在我院NICU收治的80例ELBWI,分别按体重和出生胎龄分为3组,体重分组为:＜800g,800～899g,900～999g;出生胎龄分组为:＜25W,25～27+6W,＞28W,采取调查表回顾性分析方法,对其一般情况,常见并发症的发生,治疗措施、放弃率和死亡率、住院时间、住院费用等资料进行采集和分析.结果:不同
【出 处】
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中华医学会围产医学分会全国围产期窒息、新生儿复苏和新生儿危重症诊治学术会议
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目的:探讨超低出生体重儿科学的护理管理方法.方法:选择2010年1月至2012年6月在我院NICU收治的80例ELBWI,分别按体重和出生胎龄分为3组,体重分组为:＜800g,800～899g,900～999g;出生胎龄分组为:＜25W,25～27+6W,＞28W,采取调查表回顾性分析方法,对其一般情况,常见并发症的发生,治疗措施、放弃率和死亡率、住院时间、住院费用等资料进行采集和分析.结果:不同胎龄区间合并症(RDS、IVH、PDA、ROP、NEC、败血症)发生情况有统计学意义(P＜0.05),80例患儿中,53例发生RDS,发生率66.3％,IVH41例(严重IVH18例),发生率为51.2％,PDA35例,发生率43.8％,ROP23例,发生率28.8％,NEC2例,发生率为2.5％,晚发型败血症15例,发生率为18.8％.不同胎龄区间超低出生体重儿转归情况有统计学意义(P＜0.01);不同体重间超低出生体重儿转归情况有统计学意义(P＜0.01).80例超低出生体重儿治愈好转出院44例,放弃25例,死亡10例,全组放弃率为31.3％ (25/80),病死率12.5％ (10/80).死亡的10例出生胎龄分别为22周1例,24周4例,26周2例,27周3例.直接死亡原因为严重IVH4例,肺出血2例,败血症1例,高钾血症1例,低血压1例,心律失常1例.放弃治疗的25例中,住院天数0～52天,其中10例因治疗过程中合并严重IVH,2例合并肺出血,1例合并肠穿孔,家属担心预后不良要求放弃,其余12例均单纯因经济因素放弃.治愈好转者平均住院天数(88.30±32.99)天.结论:根据患儿的个体差异,结合临床,进行精细化管理,有助于提高超低出生体重儿的存活率和生存质量.
其他文献
目的:初步探讨母儿Holter监测在产时的应用及胎儿心率减速力(Deceleration Capacity,DC)、加速力(Acceleration Capacity,AC)这两个变量的特征及其与新生儿不良结局的关系.方法:按纳入标准对产妇进行产时母胎Holter监测,将数据进行转换分析得出胎儿心率DC、AC值,分析变量的特点及变量与不良结局的关系.结果:进行产时完整监测者共35例,潜伏期DC均值
目的:旨在研究呼吸支持策略的改变对极低出生体重早产儿支气管肺发育不良(BPD)的影响.方法:本研究为回顾性队列研究,选择时期工(2009年1月～2010年6月),和时期Ⅱ(2013年1月～2014年6月)两段时期,比较两段时期间呼吸支持策略的改变(有创机械辅助通气,无创机械辅助通气,总辅助通气时间,总用氧时间,肺表面活性物质使用率等)对极低出生体重早产儿转归的影响.同时比较两段时期患儿BPD的总发
目的:研究案例模拟与参与式反馈教学法在新生儿复苏培训中的效果.方法:对临床一线的144名医护人员随机分为两组进行新生儿复苏培训,两组理论培训内容相同,教材采用美国儿科学会和美国心脏协会主编的《新生儿窒息复苏教材》(6版)及中国新生儿复苏项目专家组2011年修订的《新生儿复苏指南》.观察组60名采用案例模拟与参与式反馈教学法进行操作技能培训.对照组84名采用传统方法进行操作技能培训.两组培训前后均进
新生儿窒息是引起全世界新生儿死亡和伤残的主要原因之一.世界卫生组织2004年数据显示,全球每年死亡的400万新生儿中,约有100万死于新生儿窒息,还有100万以上发生在新生儿窒息后,可遗留脑性瘫痪、智力障碍或其他残疾.新生儿窒息复苏技术是有效降低新生儿死亡率和伤残率的适宜技术之一,2004年,在我国中、西部20个省开展了第1周期"新生儿复苏项目(NRP)",在降低新生儿窒息发生率和死亡率方面取得了
目的:通过分析新生儿窒息多器官损害发病的高危因素、Apgar评分、脐血血气分析、多器官损害构成比和转归,拟订新生儿窒息多器官损害的诊断标准,加强窒息复苏后管理,降低病死率和伤残率.方法:2012年11月～2014年12月,课题组协作医院新生儿科和重症监护病房收治的新生儿窒息487例,根据Apgar评分诊断新生儿窒息,为探索诊断又将重症窒息分为(1)严重代谢性酸中毒pH≤7和/或BE≤-16 mmo
目的:延迟结扎脐带能够通过增加胎盘胎儿输血使新生儿的血容量增加,本研究旨在观察由于血容量的增加所引起的对于外周循环情况的影响.方法:2014年1月至2014年12月期间于广州医科大学广东省妇儿医院所出生的新生儿共60例,随机分为实验组与对照组,其中30例采取延迟结扎脐带(延迟120秒结扎),另外30例则采用分娩后立即进行结扎脐带(生后15秒内).产后72小时进行心脏彩色多普勒测定心脏腔径、瓣口血流
2012年初,第六版《新生儿复苏教材》及《新生儿窒息复苏指南》为培训教材,对产科、儿科医师、助产师、麻醉师进行系统培训,同年成立了院内新生儿复苏领导小组,新生儿窒息发生率明显下降.2013年12月底对医护人员进行考核,发现对复苏知识知晓率、保持率及复苏成功率下降,不同程度的遗忘.通过"2个一分钟"复训方法,将2014年1～12复训后与2012-1～2013-12月复训前,对以上相关内容进行了比较性
目的:探讨高频通气(High Frquency Ventilation)在食道闭锁术后呼吸道管理中应用.方法:对42例食道闭锁术后需进行机械通气治疗患儿常规进行常频通气(CMV),其中37例患儿在吸氧浓度Fio2≥0.8,平均气道压力大于等于10cmh2O,持续动脉血氧饱和度3h内＜0.9者,或者胸片检查提示肺气漏,或者持续高碳酸血症,改为高频通气治疗,记录HFV开始时及治疗后24 h的Fi02、
目的:研究整合素连接激酶(ILK)在新生鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后表达及变化.探讨ILK/磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)信号通路在HIBD修复中的调控作用.方法:以新生10日龄SD大鼠为实验对象,分为假手术组和缺氧缺血组(HI组),建立HIBD模型,于缺氧缺血(HI)后0、4、12、24、72 h处死取脑,Western blot检测ILK、蛋白激酶B (Akt)、p-Akt、血管内皮生长因
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