背景：儿童股骨颈骨折为儿童期罕见的骨折类型，但是临床上处理较为棘手，往往导致灾难性后果.文献中并发症的总发生率在20％～92％，为防止严重并发症的发生，近年来对于内固定的选择越来越引起重视.对于患儿内固定的选择一直存在争议，目前空心钉固定是首选方法，但是术后并发症率较高.目的：探讨采用儿童髋部锁定加压钢板和空心钉治疗儿童股骨颈骨折的早期手术疗效.方法：本研究为一项回顾性对照研究.我们通过计算机查询患者资料，筛选出于2011.6 至2014.6 之间因股骨颈骨折而接受儿童髋部锁定加压钢板和空心钉内固定治疗，且年龄在5 到14 岁之间的儿童患者，完成手术操作的医生其手术经验在10 年以上.所有满足这一条件，接受了最终手术治疗，并且从治疗开始到骨折愈合时的临床和影像学随访资料完整的患者均纳入本项研究.排除标准包括：病理性骨折，发生于成骨不全、神经肌肉功能障碍、以及其它任何容易发生骨折或影响骨折愈合过程的系统性病变等.术后随访采用标准化调查评估和影像学分析.术后功能评估采用Ratliff 分级功能评分，分为优、良以及差.并发症评估包括股骨头坏死、骨骺早闭、髋内翻、患肢短缩及内固定失败.结果：本研究共纳入符合以上标准的27 例儿童患者，男20 例和女7例，包括DelbetⅡ型15 例和Ⅲ型12 例，平均受伤年龄9.8 岁(5～14 岁)，其中7 例儿童髋部锁定加压钢板内固定以及20 例空心钉内固定.术后平均随访时间为 19 个月(8～38 月).髋部锁定加压钢板内固定组术后Ratliff 分级功能评分(优6 例，良0 例，差1 例)高于空心钉固定组(优7 例，良9 例，差4 例)(p=0.03)，但两组病例术后疗效评定为优和良的比例均较高.髋部锁定加压钢板内固定组病例术后总并发症率(14.3％；1/7)低于空心钉固定组(45.0％；9/20)(p=0.04)，其中空心钉固定组1 例术后因内固定失效行二次翻修手术.髋部锁定加压钢板固定组术后影像学上达到骨性愈合的时间早于空心钉内固定组病例(12.1：14.3 周)(p=0.42)，但是无统计学意义.结论：本研究结果显示儿童股骨颈骨折的手术治疗中，相对于空心钉固定而言，尽管在术后影像学上达到骨性愈合的时间没有明显优势，但是儿童髋部锁定加压钢板内固定后功能评分结果更高，总并发症发生率更低，儿童髋部锁定加压钢板可能更有优势.