【摘 要】
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目的 探讨组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)应用于冠状动脉旁路移植术后预防血管桥再狭窄的临床效果.方法 选取2009年6月-2013年5月在我院行冠状动脉旁路移植术的37例患者,按术后早期不同抗凝方案分为t-PA组与常规组,其中t-PA组12例,常规组25例.t-PA组手术24h后应用拜阿司匹林,氯吡格雷抗凝治疗,同时应用t-PA(0.25 mg/kg/d)静脉泵入,连续3天；常规组仅应用拜阿司匹林
【机 构】
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汕头市中心医院/中山大学附属汕头医院心胸外科
【出 处】
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广东省医学会第二次心血管外科学学术会议
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目的 探讨组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)应用于冠状动脉旁路移植术后预防血管桥再狭窄的临床效果.方法 选取2009年6月-2013年5月在我院行冠状动脉旁路移植术的37例患者,按术后早期不同抗凝方案分为t-PA组与常规组,其中t-PA组12例,常规组25例.t-PA组手术24h后应用拜阿司匹林,氯吡格雷抗凝治疗,同时应用t-PA(0.25 mg/kg/d)静脉泵入,连续3天；常规组仅应用拜阿司匹林,氯吡格雷抗凝治疗.患者于术后1周,1个月,3个月,行64排螺旋CT冠状动脉血管成像评估桥血管通畅情况.结果 t-PA组大隐静脉血管桥在术后3月时平均狭窄程度低于常规组(P＜0.05)；术后1周,1个月时,两组移植血管狭窄程度的差异无统计学意义(P＞0.05).在术后1周,1个月,3个月,两组移植血管通畅率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠状动脉旁路移植术后早期应用t-PA,能有效预防大隐静脉血管桥的早期再狭窄,方法简便易行,值得推广应用.
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