目的：腹膜透析是慢性肾功能不全终末期患者赖以生存的肾脏替代疗法之一,它具有独到的优点,能提供持续性超滤、对血流动力学影响小,生活质量较佳,且可保护残余肾功能。目前已有大量透析登记资料支持透析前3年腹膜透析患者的存活率高于血液透析患者,因此对终末期肾病患者的一体化治疗提倡首选腹膜透析治疗.尽管腹膜透析技术不断进步,仍有部分患者因为种种原因退出腹膜透析治疗.为进一步提高腹膜透析患者的生活质量,现对我院不卧床持续腹膜透析(CAPD)患者退出原因进行分析和总结,并讨论对策.方法：回顾性分析黄山市人民医院肾内科2004年8月至2011年12月120例CAPD≥3个月患者中退出腹膜透析的原因.其中6例患者在腹膜透析前曾行过渡性血液透析治疗.原发病：慢性肾炎28例(45.2%)、高血压肾硬化20例(32.3%)、糖尿病肾病10例(16.1%)、痛风性肾病2例(3.2%)、血管炎2例(3.2%).均采用美国百特公司生产的双联腹膜透析管路及透析液.每天交换3-4次,每次2000毫升.统计学方法：记录数据采用(x±S)表示,构成比采用百分比形式表示,所有数据分析均采用SPSS 11.5软件包,P<0.05具有统计学意义。结果：共有62例患者退出腹膜透析治疗.原因为：死亡30人(48.0%),转血液透析17人(27.4%),失访7人(11.6%),经济困难放弃治疗2人(3.2%),肾移植1人(1.6%).死亡的首位原因是心脑血管疾病(心血管疾病和脑血管疾病56.7%)、其次是感染(肺部感染和腹腔感染40.0%)、消化道出血(3.3%).与存活的腹膜透析患者比较,死亡患者的平均动脉压明显升高,血浆白蛋白明显降低.转血液透析的主要原因包括腹膜透析相关感染(52.9%)、透析不充分(23.5%)、引流障碍(17.6%)、漂管(5.9%).结论：目前腹膜透析患者退出的主要原因是死亡,而导致死亡的主要原因是心脑血管疾病和感染.应积极加强透析前的一体化治疗及腹膜透析患者的管理与培训,腹膜透析中心要配备专职医生和护士,实现其医疗指导作用,保证患者充分透析,保护残余肾功能,降低透析治疗过程中心血管危险因素.应注意严格无菌操作,尽早控制感染.同时调动患者及家属自我管理和治疗积极性,提高腹膜透析患者的顺应性,改善患者的生活质量。