【摘 要】
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国家统计局在结束全国1％人口抽样调查后发布的数据称,2005年末我国总人口为130756万人.其中65岁以上(含65岁)的老龄人口首次超过1亿,达到10045万人,占总人口的7.69％.按照国际标准,一个国家或者地区,65岁以上的人口占到总人口的7％(或者60岁以上的老年人口达到总人口的10％)就是老龄化社会了.我国已进入老龄化社会,由于老龄化带来的诸多健康问题也日益明显,老年人中的CKD(chr
【出 处】
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中华医学会肾脏病学分会2006年学术年会
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国家统计局在结束全国1％人口抽样调查后发布的数据称,2005年末我国总人口为130756万人.其中65岁以上(含65岁)的老龄人口首次超过1亿,达到10045万人,占总人口的7.69％.按照国际标准,一个国家或者地区,65岁以上的人口占到总人口的7％(或者60岁以上的老年人口达到总人口的10％)就是老龄化社会了.我国已进入老龄化社会,由于老龄化带来的诸多健康问题也日益明显,老年人中的CKD(chronic kidney disease)近年有增加趋势,在ESRD患者中65～74和＞75岁的老年患者分别占了7.8％和22.3％,严重影响老年人的健康;而高血压作为老年人群中广泛出现的疾病,老年CKD最常见的合并症或作为导致CKD发生主要原发病之一,已引起人们的广泛关注.本文对此进行了介绍.
其他文献
既往人们对IgA肾病的研究大多集中在肾小球病变.近年来随着研究的不断深入,人们逐渐意识到肾间质损害乃至间质纤维化在IgA肾病的发展及预后方面起着重要的作用.
免疫抑制剂治疗肾脏病的历史已近半个世纪.随着老年人口的日益增多,老年肾脏病患者增加,接受免疫抑制剂治疗的老年肾脏病患者的增多是不言而喻的.各种新的免疫抑制剂不断推陈出新,对免疫抑制剂治疗肾脏病的认识不断有新的进展,在老人这一特殊群体使用的特殊性亦日益受到关注.然而,有关免疫抑制剂在老年肾损害患者中的应用,至今缺乏高级别的循证医学研究资料.
光镜、免疫荧光(或免疫组化)和电镜检查是肾脏疾病肾活检标本病理诊断中三个重要组成部分,缺一不可.目前国内肾活检已相当普及,但已开展肾活检的单位由于条件所限或对电镜检查在肾脏疾病诊断中的重要作用还没有足够的认识,因而造成漏诊或误诊.北京大学近年来报道777例肾活检病例,电镜检查起决定性或修正诊断作用的病例占18.5％,起重要参考作用或部分修正作用的病例占13.5％,提示电镜检查对约1/3的肾活检病例
无论是糖尿病微血管病变还是大血管病变,均存一个重要的病理生理基础即血管病变后的血管增生、血管生成、重塑以及ECM积聚.业已证明DN存在新生血管生成.
心血管疾病(CVD)是慢性肾脏病(CKD)患者中最常见的并发症,其发生的危险性不断增加引起了肾脏病工作者的广泛关注,透析人群由于心血管并发症导致的高死亡率也是影响透析病人长期存活的严重问题.
脑血管病是全球主要的健康问题之一,其发病率和死亡率高,已成为致残的首要原因.近年来,CKD与心血管病的关系受到广泛重视,而对于CKD脑血管病的流行病学和发生机制鲜有阐述.CKD脑血管问题主要包括原发性CKD本身的脑血管受累、CKD进展到ESRD引起的脑血管损害、继发性CKD的原发病脑血管受累、尿毒症引起的脑血管病等.这里重点讨论CKD本身引起的脑血管病,对于继发性CKD的原发病脑血管受累、尿毒症引
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最严重的血管并发症之一,也是导致终末期肾衰竭的主要原因.在DN的发生和发展过程中,高血糖引起的血液动力学改变和糖代谢紊乱引起一系列异常造成肾组织结构损伤,最终导致肾小球硬化.肾小球内皮细胞,系膜细胞是上述损伤因素的靶细胞,近来的研究发现肾小球脏层上皮细胞,即足细胞损伤与DN病人的蛋白尿产生和肾小球硬化的进展明显相关.
糖尿病并发症特别是糖尿病微血管并发症DN和DR的发生、发展,具有共同的发病机制和病理生理:即与葡萄糖代谢紊乱、血流动力学异常、多元醇代谢旁路及蛋白激酶C的活化、非酶糖基化产物的形成以及氧化应急等多方面因素的相互作用密切相关.因此,DN和DR两者之间关系的研究受到广泛关注.
急性肾功能衰竭(ARF)是由各种原因引起的肾功能在几小时至几天内突然下降而出现的临床综合征,但在文献和临床试验中对此定义的描述很不一致.有的将其定义为血Cr上升超过50％,或较基础值升高0.5mg/dl,而有的人将其定义为需要透析治疗的.因此,ARF发病率、病因学和结果与所涉及的患者群和所用的ARF定义相关.
肾脏系膜细胞(mesangial cell)是肾脏主要的固有细胞之一,占肾小球细胞总数的30％～40％,位于肾小球毛细血管袢之间,邻接内皮细胞或基底膜,其形态不规则,细胞突起可伸至内皮细胞和基底膜之间,或经内皮细胞之间伸入毛细血管腔内,胞质内有较发达的粗面内质网、高尔基复合体、溶酶体和吞噬泡等,胞体和突起内有微管、微丝和中间丝.系膜细胞主要功能为:合成系膜基质及基底膜成分,参与细胞外基质的更新和修