磁共振3D-FLAIR序列在突发性聋中的应用研究

来源 :广东省医学会第十六次耳鼻咽喉学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangeryan8
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  目的 3D-FLAIR MRI上患侧内耳存在异常的相对于健侧的高信号影,可能反映患侧内耳微小出血和由于血迷路屏障通透性增加引起的内耳淋巴蛋白增多.本实验研究3D-FLAIR MRI在突发性聋预后评价中的意义,及其与突发性聋临床表现的关系,并确定突发性聋3D-FLAIR MRI检查较合适的时间点.方法 突发性聋患者47例,均行静脉应用对比剂前,应用对比剂后10分钟,应用对比剂后4小时3D-FLAIR MRI检查(对比剂为马根维显,剂量为0.1mmol/Kg),根据内耳3D-FLAIR MRI表现将患耳分成两组,患侧内耳任一时间点出现相对于健侧的高信号影记为阳性,三个时间点均没有出现相对于健侧的高信号影记为阴性.阴性患耳入阴性组,阳性患耳入阳性组,比较两组的临床症状和预后情况.对比三个时间点的阳性率,并比较不同时间点的患侧内耳信号强度高于健侧的程度.结果 突发性聋57.4%的患耳在3D-FLAIR MRI为阳性表现,内耳阳性组和阴性组的眩晕发生率分别是37%和0%,两组差异有统计学意义,耳鸣发生率分别为90%和63%,两组差异有统计学意义,耳闷塞感发生率分别为56%和70%,两组差异无统计学意义;首次就诊时纯音听阈均值分别为(56.06±24.2) dB和(80.32±31.07) dB,两组差异有统计学意义,而且两组的听力损害程度的分布差异有统计学意义,内耳阳性组的重度和极重度聋更为多见.内耳阳性组的预后差于阴性组,差异有统计学意义.
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