【摘 要】
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背景与目的：局限期小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)的胸部放疗靶区范围一直存在争议,近20年来少有针对性的前瞻性随机对照研究.本研究目的是前瞻性比较局限期SCLC经诱导化疗后按不同靶区范围进行放疗的临床结果.方法：化疗为6程依托泊甙联合顺铂(EP)方案,间隔3周重复.局限期SCLC患者,经EP方案诱导化疗2程后,随机分为研究组和对照组,分别按照化疗后和化疗前原发
【机 构】
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中山大学肿瘤防治中心 放疗科 化疗科 GCP中心 510060广州
【出 处】
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中国抗癌学会肺癌专业委员会第十二届全国肺癌学术大会
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背景与目的：局限期小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)的胸部放疗靶区范围一直存在争议,近20年来少有针对性的前瞻性随机对照研究.本研究目的是前瞻性比较局限期SCLC经诱导化疗后按不同靶区范围进行放疗的临床结果.
方法：化疗为6程依托泊甙联合顺铂(EP)方案,间隔3周重复.局限期SCLC患者,经EP方案诱导化疗2程后,随机分为研究组和对照组,分别按照化疗后和化疗前原发灶范围勾画靶区(GTV-T),区域淋巴结靶区(GTV-N)两组的定义相同,都包括达到诊断标准的区域淋巴结所在的结区.两组均不进行纵隔预防照射.放疗每周5天,每天2次(间隔大于6小时),每次1.5Gy,共45Gy.放疗中按期进行第3周期同期化疗.完全缓解(complete remission,CR)或接近CR者行预防性全脑照射(prophylactic cranial irradiation,PCI).
结果：完成治疗共104例,其中研究组51例,对照组53例.中位随访时间44.5个月(6.4-97.9月).研究组和对照组复发患者分别有14例(29.8％)和14例(26.9％)(P=.825),其中单独照射野外复发分别为1例(2.1％)和2例(3.8％),野外复发位置均为原发灶同侧锁骨上区;单独照射野内复发分别为6例(12.8％)和7例(13.5％).研究组和对照组患者1、2、3年肿瘤无进展生存率分别为62.0％、36.2％、NA及66.0％、43.7％、32.8％(P=.678);中位生存时间两组分别为22.1个月和26.9个月(95％CI:17.4～36.4个月),1、2、3年总生存率分别为83.4％、44.8％、35.9％及83.7％、56.7％、40.5％(P=.356).
结论：本研究初步结果显示照射化疗后肿瘤范围,不进行纵隔预防性照射不会降低局控,总生存率有差异,但无统计学意义.研究仍需继续进行.
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目的：分析慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)和慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻黏膜中γδT细胞浸润情况,探讨γδT细胞浸润数量与慢性炎症鼻黏膜中IL-17A表达的相关性和与嗜酸性粒细胞(EOS)及嗜中性粒细胞(Neut)浸润的相关性.方法：取接受鼻内镜手术患者鼻黏膜作为研究样本，分CRSsNP、CRSwNP和对照组，样本数分别为14例、22例和12例，样本行常规石蜡切片HE染色计算每个高
目的：将异体脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)应用于鼻中隔矫正,鼻腔血管瘤切除术中所造成的黏膜损伤,通过术后随访观察其与鼻中隔黏膜融合的过程,探讨其在鼻中隔黏膜损伤修复中的临床效果及应用价值.方法：对15例鼻中隔血管瘤切除术中鼻中隔茹膜缺损直径为0.5-1.5cm的患者，将异体脱细胞真皮基质置于缺损周缘黏膜与软骨或骨之间，2例边缘予以缝合固定，表面置膨胀海绵加
目的：探讨鼻内镜下扩大泪前隐窝径路上颌骨部分切除术在临床中的应用.方法：回顾分析2013年～2015年收治的鼻腔上颌窦肿瘤患者的临床资料,有5例Ⅰ-Ⅱ期患者接受了鼻内镜下扩大泪前隐窝径路上颌骨部分切除术.其中原发性乳头状癌1例,复发性乳头状癌1例,内翻性乳头状瘤癌变1例,上颌窦鳞状细胞癌1例,下鼻甲恶性黑色素瘤1例.术前根据病史、鼻内镜检查、鼻腔鼻窦影像学检查(增强CT、增强MRI)、鼻腔鼻窦新生
目的：探讨鼻腔、鼻咽部不同细胞(B细胞、T细胞、NK/T细胞)来源的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)的临床特点及其与生存率的相关性,为该病的临床诊治提供参考.方法：回顾性分析2009年07月至2013年7月在本院确诊的33例鼻腔、鼻咽部NHL的临床资料并随访生存率,比较分析不同细胞来源、部位、治疗方案、临床分期等的生存率差异.结果：本组资料中男17例，女16例，以
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目的：分析和讨论经鼻内镜下泪前隐窝入路,手术彻底切除上颌窦内翻性乳头状瘤及经上颌窦后外侧壁切除累及翼腭窝和颞下窝神经鞘瘤手术结果,探讨手术方法及适应证.方法：病例资料来自2011年至2013年住院接受经鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦、翼腭窝和颞下窝良性肿瘤切除手术患者11例,其中男性6例女性5例,年龄31～65岁.手术前主要接受鼻窦CT扫描和MRI检查.采用全身麻醉下经鼻内镜下泪前隐窝入路进入上颌窦、
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目的：观察外伤性鼻中隔骨折后一周内鼻内镜下行鼻中隔骨折矫正术的治疗效果.方法：选取外伤性鼻中隔骨折(伴有鼻骨骨折)患者50例,以随机方法分为2组,观察组患者(25例)于鼻中隔骨折后一周内于鼻内镜下行鼻中隔切开矫正术+闭合式鼻骨复位术,对照组患者(25例)仅行闭合式鼻骨骨折复位术,术后三个月后出现鼻堵症状,行鼻中隔矫正术,观察组及对照组患者,均于鼻内镜下于闭合式鼻骨骨折复位术,观察组取左侧鼻中隔前端
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