【摘 要】
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目的 比较外环口下显微外科精索静脉结扎术采用纵行切口与横行切口的结扎精索静脉条数、手术时间、疗效、手术总住院费用.方法 三度原发性精索静脉曲张患者40例分为2组,
【机 构】
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南方医科大学珠江医院泌尿外科,广州 510282
【出 处】
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CUA2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)暨2015年广东省医学会泌尿外科学学术年会
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目的 比较外环口下显微外科精索静脉结扎术采用纵行切口与横行切口的结扎精索静脉条数、手术时间、疗效、手术总住院费用.方法 三度原发性精索静脉曲张患者40例分为2组,分别于外环口下取纵行切口(Ⅰ组)和横行切口(Ⅱ组),两组病人各20例,比较分析2组患者结扎的静脉数、近期疗效、并发症及总住院费用.结果 两组患者精索静脉曲张分度无统计学差异(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅱ组保留动脉率均为100％,无统计学差异(P＞0.05),Ⅰ组和Ⅱ组的平均手术时间分别39±5min及45±6min,两组比较有统计学差异(P＜0.05),Ⅱ组的手术时间明显长于Ⅰ组,两组患者的平均住院天数均为2d,两组比较无统计学差异(P＞0.05),两组术后出现阴囊水肿分别为0例(0％)和1例(5％),两组比较无统计学差异(P＞0.05)；术后精液常规、睾丸萎缩发生率、受孕率及复发率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；住院费用两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).引带静脉结扎率Ⅰ组和Ⅱ组分别为100％(20/20)及20％(4/20),两组比较有统计学差异(P＜0.05),Ⅰ组结扎引带静脉结扎率明显高于Ⅱ组,Ⅰ组和Ⅱ组结扎静脉数量分别是9.25±1.5条及8.25±1.7条,两组比较有统计学差异(P＜0.05),Ⅰ组结扎静脉的条数明显多于Ⅱ组.结论 外环口下显微外科精索静脉结扎术住院时间短,术后并发症更少,疗效确切,无精索静脉曲张复发.纵行切口与横行切口相比较,纵行切口手术时间较短,可能与纵行切口操作更方便有关.由于纵行切口更容易结扎引带静脉,所以结扎的静脉条数更多,可能远期效果更好,但需要进一步的研究加以证实.
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