【摘 要】
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目的：回顾分析再次冠状动脉搭桥治疗冠心病的临床经验和手术效果。方法：2002年1月～2011年12月,对26例冠心病患者行二次心脏搭桥治疗。结果：无围手术期心梗发生。25例随访1-8年，1例死于癌症，2例心源性死亡。余均无心绞痛发作。结论：二次搭桥手术难度大于首次手术。桥血管病变和原有自体冠状动脉出现新的狭窄型病变是二次搭桥的主要原因。只要手术中正确找到靶血管，桥血流可靠、完全再血管化和良好的围手
【机 构】
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南京市第一医院南京医科大学附属南京第一医院心胸外科
【出 处】
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中国医师协会心血管外科医师分会第八届年会
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目的：回顾分析再次冠状动脉搭桥治疗冠心病的临床经验和手术效果。方法：2002年1月～2011年12月,对26例冠心病患者行二次心脏搭桥治疗。结果：无围手术期心梗发生。25例随访1-8年，1例死于癌症，2例心源性死亡。余均无心绞痛发作。结论：二次搭桥手术难度大于首次手术。桥血管病变和原有自体冠状动脉出现新的狭窄型病变是二次搭桥的主要原因。只要手术中正确找到靶血管，桥血流可靠、完全再血管化和良好的围手术期管理，二次搭桥可以达到与首次手术同样的手术效果。
其他文献
目的：对下腔静脉滤器造成的十二指肠穿孔的临床表现、诊断治疗策略进行探讨。方法：对由腔静脉滤器导致的十二指肠穿孔病例进行了腹部影像学的检查。结果：通过剖腹探查发现，在穿孔部位的滤器旁有明显的炎症组织包裹，4例病人因包裹严重而难以取出滤器，10例病人通过仔细分离解剖下腔静脉将滤器取出，1例病人对下腔静脉进行补片修补。结论：滤器造成十二指肠穿孔是很少见的并发症，由于临床症状不典型，诊断是具有挑战性的，需
目的：探讨腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法：分析2009年1月年至2011年5月采用导管溶栓和支架治疗16例急性下肢深静脉血栓形成的临床资料,采用静脉节段性病变评分和静脉临床程度评分评估手术疗效。结果：16例患者中,中央型静脉血栓14例,混合型下肢深静脉血栓形成2例.合并髂静脉压迫综合征11例，病史中位数为5天(范围1-14天)。患者均行静脉导管溶栓,其中12例接受髂静脉支架.结果 随访
本文结合实际病例，对5例对5例患有主动脉弓中断、主动脉缩窄合并其他心内畸形的先天性心脏病进行了一期矫治，得到了很好的疗效。根据治疗经验提出在体外循环管理中的手术操作、温度控制、主动脉插管方式、血气稳态等方面的注意事项。
目的：评价以病理分型为基础的简化迷宫手术的近期疗效。方法：对78例先天性或风湿性心脏疾病合并房颤患者,依据房颤不同病理分型,分为A、B两组,依据是否同期接受了简化左或右侧迷宫手术分为迷宫组和对照组.对各组患者一般指标、术后心律、心脏超声指标及心功能对比。结果：A迷宫组患者随访期间87.5％维持实性心律,B迷宫组90％维持窦性心律,对照组术后均为房颤心律.超声心动图检查显示两迷宫组术后心房射血分数较
目的：对血浆脑钠素(BNP)与其他指标评价先天性心脏病患儿术后心功能进行比较,研究脑钠素评价先心患儿术后心功能的临床价值。方法：随机选取153例先天性心脏病患儿,术后24h用放射性免疫方法对BNP进行BNP测定,同同时用彩色多普勒超声诊断仪测量左室射血分数(LVEF)、胸阻抗法测量心指数(CI1).各指标与Pieeo测量的心指数(C12)进行比较。结果：患儿的BNP水平、LVEF、CI与CI2的相
目的：回顾性分析2002年1月至2010年1月期间行心脏外科手术治疗后并发急性肾损伤的病例，分析其可能的原因并初步探讨其预后。方法：对此期间行心脏外科手术后并发AKI的276位患者的临床资料进行回顾性分析，同时配对抽取300例同期行心脏外科手术治疗，术后未并发AKI的病例分别设为观察组和对照组，分析两组病例资料，初步分析心脏外科术后并发AKI的原因。结果：通过观察两组资料的统计学差异，分别行单因素
目的：对改良的选择性脑灌注在急性主动脉夹层手术中的临床应用进行经验总结。方法：59例采取直视下植入支架代替主动脉全弓换术或半弓置换术，全麻深低温停循环、脑部低流绪顺行灌注脑保护，同时给予合理的处理。结果：所有患者术后六月随访均无永久性神经功能障碍发生。结论：由于于术操作的改良使体外循环脑保护变得简便，改良的选择性脑灌注在急性主动脉夹层手术中的保护效果确切，临床效果好。
目的：探讨通过图像后处理标准切面重建序列方法提高DSCT小儿复杂先天性心脏病的诊断准确性。方法：经开放性手术确诊的小儿复杂先天性心脏病患者30例。以手术结果为对照，对比经验方法和标准切面重建序列法对复杂先天性心脏病心内结构性畸形的诊断准确率。结果：标准切面重建序列法对于复杂先天性心脏病心内结构性畸形的诊断准确性明显高于传统经验方法。结论：标准切面重建序列的图像后处理技术可以提高小儿复杂先天性心脏病
目的：探讨蛋白激酶C在未成熟心肌预处理保护中的作用。方法：建立兔Langendorff灌注模型，将24只幼兔随机分为4组：缺血L/再灌注组(I/R组)；心脏缺血预处理组(MIP组)；蛋白激酶C(PKC)阻滞组(CLT组)；PKC激活剂组(PKC组)。以血流动力学、生化指标、心肌超微结构等作为观察指标。结果：MIP和PKC组心功能恢复、心肌含水量优于I/R和CLT组，三磷酸腺苷含量、超氧化物歧化酶活
目的：评估小婴儿主动脉手术中使用深低温停循环(DHCA)与区域性脑灌注(RBP)对精神运动发育的影响。方法：2007年4月～2008年4月采用DHCA和RBP行主动脉手术的新生儿及小婴儿,排除死亡及失访患儿后,愿参与随访者共23例,其中DHCA组11例，HBP组12例。对随访患儿大动作、精细动作、适应能力、语言、社交行为五个方面进行评分，测出它们的发育商。结果：在以上五方面两组无统计学意义。DHC