目的：探讨终末期肝病(ESLD)行肝移植术后发生动脉粥样硬化、心血管疾病的可能机制,以期为延长肝移植患者存活率寻找可能的方法。方法：自2010年1月至2012年3月，天津市第一中心医院器官移植中心收治的30例行肝移植术患者，入选的所有病人，经生化检查、胸片、心电图、超声心动图及冠状动脉CT检查排除心脏疾病，记录所有患者临床资料，对其进行研究。结果:肝移植术后1年患者血浆SRBI表达水平较术前降低，而CD36表达水平较术前有明显增高，入选患者中92％于术后至少出现1个心血管病危险因素，70％的患者于术后进行高血压治疗，术后发生高脂血症的发生率为65％，而糖耐量减低(IGT)、糖尿病、超重及肥胖的发病率分别为3％、30％、45％和40％。结论：1、肝移植术后较术前血SRBI水平降低，SRBI是关于动脉粥样硬化发生的保护性因子，具有显著的抗动脉粥样硬化的作用。2、肝移植术后较术前血CD36表达水平增高，它是巨噬细胞表面主要的识别、内吞氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的SR，其一个重要的作用就是参与了动脉粥样硬化形成。3、肝移植术后血TC,TG和LDL-C水平显著增高，HDL-C水平则明显降低，证明肝移植术后发生血脂代谢异常。4、肝移植术后新发糖尿病较术前有明显增加，其机制可能与肝移植患者进行免疫抑制治疗有关。