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前列腺是男性生殖系统的重要器官,是男性最大的附属性腺体,在男性生长、发育、衰老的整个生命过程中扮演着极其重要的角色。然而如何认识前列腺的脏腑属性,历代中医文献论述较少,目前学界也尚未形成统一的认识。前列腺的生理功能主要有:前列腺能控制尿液自膀胱而出;射精时输送精液;分泌前列腺液及使睾酮转化为双氢睾酮。因前列腺液是精液的主要成分之一,有营养和增加精子活力,参与精液的凝固和液化的作用,所以前列腺液也应视为人体的一种精微物质,应归属人体阴精的范畴。归纳起来前列腺既能藏精存液,又能泄精泌液,亦藏亦泄,相辅相成。前列腺生成、贮藏阴精的功能类似于"脏";其又主传泄,类似于"腑"。这种既带有"脏"功能,又有"腑"的属性,应该是前列腺的特别之处。同时前列腺发病特点多与"六腑"疾病类似,病性上以"实"为主,同样强调"以通为用""以降为顺"。前列腺若失于通降,则会与六腑不通一样,均会表现出疼痛、胀满、尿不利等症状。"六腑以通为用"理论并不仅仅局限于指导六腑疾病的治疗,也并非只是通下法,而有着更为广阔和丰富的内涵。整个机体都需要"以通为用"。精气的运行不息,变化不止;津液的生成、输布、排泄正常;气血的运行畅通都是维持人体正常生理活动的基本保证。"六腑以通为用"理论可延伸到以"湿、热、瘀、滞"为特点的慢性前列腺炎的日常防治。在日常防护上:应重视精神情志的调节,保持心情舒畅,以利于人体气机的通畅;避免长时间骑车、开车或久坐湿地,以免前列腺局部摩擦太久,引起充血,妨碍局部的血液循环;房事有节,有规律地进行性生活,避免房劳太过及其引起前列腺局部的反复充血,特别是要避免忍精不泄等错误的房事习惯,以防止败精浊邪阻塞精道及腺管;忌食或少食肥甘厚味、辛辣刺激之品,以免助火生热,加重前列腺局部的充血,诱导前列腺局部"微炎症"状态的出现。通过以上良好的生活习惯以维护好整个人体的大"通"态和前列腺局部的小"通"态。在临床治疗上:以"通"为常,以"不通"为病态。着眼于维持前列腺正常的通降状态。针对于引起慢性前列腺炎的"湿、热、瘀、滞",在临证时可以"通"为法。