基于《EPOS2007》的儿童慢性鼻窦炎的“真实世界研究”

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanglinux_0208
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目的:探讨《欧洲鼻窦炎和鼻息肉指南》(《EPOS 2007》)中关于治疗儿童CRS方法在"真实世界研究"(RWR)背景下的临床应用.方法:临床和CT确诊的儿童CRS40例全部应用小剂量阿奇霉素和孟鲁司特12周以上,部分加用短程抗生素、延长阿奇霉素或/和孟鲁司特疗程,少数加用氯雷他定及鼻用皮质激素.治疗12周及以上后,评价临床和CT影像学效果.结果:40例患儿应用阿奇霉素和孟鲁司特,2周后,平均VAS评分为7.92±2.66降至2.13±1.11(P=0.001),平均Lund-Mackay CT评分由14.12±3.30降至2.53±1.71(P=0.005 )。其中23例12周后即完全停药,随访,8.12±6.25个月,另17例分别有延长阿奇霉素或/孟鲁司特疗程,或加用短程抗生素、氯雷他定及鼻用皮质激素等,总疗程延长至24周后均能停药,随访6.23±2.13个月,所有40例均未见CRS症状复发。结论:根据《EPOS 2007》,对儿童CRS应用阿奇霉素和孟鲁司特治疗,大部分患儿可获显著疗效,但小部分需延长阿奇霉素或/和孟鲁司特疗程,少数分别加用短程抗生素、氯雷他定及鼻用皮质激素。应用《EPOS 2007》须结合RWR理念。
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