梗阻性结肠癌临床分析

来源 :全国第十九届肝胆胰外科学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wlflfxzq45
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目的:探讨梗阻性结肠癌诊断和治疗方法.方法:回顾分析我院自1992年10月-2005年10月共收治梗阻性结肠癌118例的诊断和治疗结果.结果:111例临床治愈好转出院,占94.07%,死亡7例,死亡率5.93%.结论:梗阻性结肠癌发病率有上升趋势.不是所有的梗阻性结肠癌患者需要急诊手术探查,对有腹膜炎倾向或经短期观察没有好转者及时探查为宜,应考虑简单安全的术式.
其他文献
目的:急诊结肠镜检查对大肠疾病的诊断治疗具重要意义,通过总结我科4年来进行急诊结肠镜检查31例的临床资料,总结经验以利今后进一步开展急诊结肠镜检查.方法:2002年4月至2005年12月共完成结肠镜1100人次,其中急诊结肠镜31人次(2.8%),均在入院后3h~48h小时完成,检查前常规于检查前4小时内以生理盐水灌肠4~6次.结果:31例患者中不完全性肠梗阻30例(96.8%),合并下消化道出血
目的:评估超声内镜引导下Trucut穿刺活检技术(EUS-TCB)对消化道黏膜下肿瘤穿刺活检的有效性及安全性.方法:回顾性分析EUS-TCB对12例患者上消化道黏膜下肿瘤的穿刺活检,其中食道粘膜下肿瘤4例,胃粘膜下肿瘤6例,十二指肠粘膜下肿瘤2例.行超声内镜检查及其引导下的Trucut穿刺活检,穿刺获取的组织标本通过免疫组化染色等进行病理组织学检查,并观察穿刺部位的出血状况.结果:对12例黏膜下病
目的:通过建立人结肠癌裸鼠种植模型,研究评价CO2气腹对比氦气气腹及开腹术对肿瘤细胞切口种植及脏器转移的影响.方法:选用人结肠癌细胞株,建立人结肠癌裸鼠原位种植模型.随机分四组:①CO2气腹组;②氦气气腹组;③剖腹术组;④对照组.(①~③取活检,④未行任何手术).结果:10周后探查:(1)四组裸鼠盲肠原位肿瘤种植致瘤率均为100%,无差别.(2)切口肿瘤种植率:CO2气腹组9.52%(2/21);
目的:比较研究不同人群来源的胆汁33.5kDa泡蛋白与成核活性.方法:利用超速离心法从正常人及胆石症患者胆汁中纯化33.5kDa胆汁泡蛋白,采用SDS-PAGE电泳鉴定其纯化效果.通过Holan法测定其成核时间(NT),比较两者成核活性的差异.结果胆石症患者的33.5kDa泡蛋白平均成核时间为3.75±0.66天,成核活性达0303,具有强促成核作用,能显著缩短成核时间,促进胆固醇结晶形成;而正常
目的:探讨胆道镜在术中胆道检查、取石等的应用价值.方法:术中胆道镜、取石网篮、取石钳、激光、ERCP等,对术中12例患者进行检查和取石.结果:12例患者术中取石成功.结论:术中应用胆道镜,可以取出总胆管下端嵌顿性结石,术后降低残石率、复发率,提高手术的安全性.
目的:探讨胆道良性狭窄金属支架植入后的胆道并发症.方法:随访3例胆道良性狭窄病人植入金属支架3-7个月,相继出现不同程度的继发性胆管结石、胆道感染及肝功能损害等并发症.结果在出现并发症后的病人中,2例首选在内镜下直接取支架均未成功,其中1例再施行开腹手术才艰难取出其中支架,并且术中所见胆管内壁有不规则的肉芽组织隆起,胆管内膜破坏,损伤严重.其中另1例及第3例病人经保守治疗后症状暂时缓解,继续予以门
目的:分析腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)医源性胆管损伤的原因,探讨防治措施.方法:回顾分析520例LC中5例胆管损伤的临床资料.结果:实施腹腔镜LC手术520例,胆道损伤5例,经中转手术或腹腔置管引流后痊愈出院.结论:胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,经验不足、Calot三角解剖不清、出血后操作不当等是胆管损伤的重要原因,术中应重视Calot
目前直肠癌的治疗中尽管以手术为主,由于直肠癌中下段约占85%,故手术目标从单一的追求根治发展到既要根治又要讲究生活质量,对手术的要求越来越高.随着人们对直肠的解剖生理、直肠癌病理和生物特性的深入研究,以及近年来科学及器械的发展,使患者在肿瘤根治的同时得到更多的保肛机会,而且大量资料显示保肛手术的疗效丝毫不比腹会阴切除术差.因而低位直肠癌保肛手术的研究成为直肠癌外科的重点之一.本文对此进行了介绍.
目的:总结应用双吻合器吻合法治疗直肠癌的经验.临床资料:2002年7月至2005年10月,我们应用双吻合器吻合技术为28例直肠癌施行直肠癌前切除术.结果:直肠残端闭合和吻合过程均顺利.切缘病理检查均为阴性.术后发生吻合口瘘1例(3.6%),行横结肠造口.发生吻合口狭窄2例(7.1%),经肛门指法扩肛后恢复排便.发生腹壁切口感染3例(10.7%).无吻合口出血及神经性膀胱排空障碍.本组无围手术期死亡
目的:总结15例高位肠瘘的治疗经验.方法:对在我院外科1997年3月~2005年11月间,所产生的15例高位肠瘘的病历进行回顾性分析.结果:全胃切除术后发生肠瘘3例,胃大部切除术后发生肠瘘5例,医原性损伤产生肠瘘4例,其他1例.诊断明确后,给予胃肠减压、营养支持、以及生长抑素等治疗.9例还因弥漫性腹膜炎而再次手术.15例肠瘘,治愈9例,死亡6例.结论:充分引流、营养支持以及生长抑素的应用,是降低肠