胆道镜在总胆管下端嵌顿性结石中的应用体会

来源 :全国第十九届肝胆胰外科学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:music5700
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目的:探讨胆道镜在术中胆道检查、取石等的应用价值.方法:术中胆道镜、取石网篮、取石钳、激光、ERCP等,对术中12例患者进行检查和取石.结果:12例患者术中取石成功.结论:术中应用胆道镜,可以取出总胆管下端嵌顿性结石,术后降低残石率、复发率,提高手术的安全性.
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目的:探讨胆囊结石伴急性胆囊炎的腹腔镜手术处理方法.方法:回顾分析开展回顾分析开展LC6年来1583例的临床资料,总结67例胆囊结石伴急性胆囊炎的腹腔镜手术处理方法.结果:本组67例手术均获得成功,均痊愈出院.结论:选择手术时机、手术操作方法是手术成功的关键,能有效地降低并发症,提高手术成功率.
微创技术(minimallyinvasivetechnique,MIT)是指在病人的诊断和治疗过程中采用的介入超声学、介入放射学、内镜、胆道镜和腹腔镜技术,以期在达到诊断和治疗目的的前提下,能最大程度地减少损伤、维持机体内环境稳定.近年来微创技术在急性胆囊炎的应用报道显示了良好的发展前景.
目的:探讨先天性胆总管囊肿行囊肿切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术后并发盲端综合征原因及处理方法.方法:对4例先天性胆总管囊肿的临床资料及再手术方法和疗效进行总结分析.结果:4例先天性胆总管囊肿在本次切除盲端手术前均为施行囊肿切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,本次手术切除胰腺内扩张胆总管盲端,术后随访6-36月无异常.结论:术前ERCP了解胆胰汇合关系,低位切除胆总管远端以突然缩窄变
目的:探讨防止LC并发症的有效措施.方法:通过对800例LC临床经验的总结和分析.结果:手术成功率782/800(97.7%);中转率17/800(2%);再手术1/800(0.1%).中转主要原因为Calot三角致密粘连解剖不清5例,难以控制的出血12例,1例胆漏第三天再次进腹,9例术后有右上腹局限性腹膜炎经保守治疗痊愈.住院超过一周者共27例,原因为胆漏,呼吸道感染,伤口愈合欠佳和需要检查其他
目的:探讨胆道探查时常规使用胆道镜检查在降低胆道残余结石率,减少术后经T管窦道胆道镜取石和防止手术副损伤方面的作用.方法:从1998.1~2005.12我们共施行胆道探查术210例,分析其中118例运用了术中胆道镜检查的临床资料.结果:本组病人术后胆道残余结石发生率为2%,全部病例均未发生胆道损伤及其他副损伤,发现早期胆道肿瘤1例.结论:术中常规使用胆道镜行胆道探查能明显降低胆道残余结石发生率和减
目的:急诊结肠镜检查对大肠疾病的诊断治疗具重要意义,通过总结我科4年来进行急诊结肠镜检查31例的临床资料,总结经验以利今后进一步开展急诊结肠镜检查.方法:2002年4月至2005年12月共完成结肠镜1100人次,其中急诊结肠镜31人次(2.8%),均在入院后3h~48h小时完成,检查前常规于检查前4小时内以生理盐水灌肠4~6次.结果:31例患者中不完全性肠梗阻30例(96.8%),合并下消化道出血
目的:评估超声内镜引导下Trucut穿刺活检技术(EUS-TCB)对消化道黏膜下肿瘤穿刺活检的有效性及安全性.方法:回顾性分析EUS-TCB对12例患者上消化道黏膜下肿瘤的穿刺活检,其中食道粘膜下肿瘤4例,胃粘膜下肿瘤6例,十二指肠粘膜下肿瘤2例.行超声内镜检查及其引导下的Trucut穿刺活检,穿刺获取的组织标本通过免疫组化染色等进行病理组织学检查,并观察穿刺部位的出血状况.结果:对12例黏膜下病
目的:通过建立人结肠癌裸鼠种植模型,研究评价CO2气腹对比氦气气腹及开腹术对肿瘤细胞切口种植及脏器转移的影响.方法:选用人结肠癌细胞株,建立人结肠癌裸鼠原位种植模型.随机分四组:①CO2气腹组;②氦气气腹组;③剖腹术组;④对照组.(①~③取活检,④未行任何手术).结果:10周后探查:(1)四组裸鼠盲肠原位肿瘤种植致瘤率均为100%,无差别.(2)切口肿瘤种植率:CO2气腹组9.52%(2/21);
目的:比较研究不同人群来源的胆汁33.5kDa泡蛋白与成核活性.方法:利用超速离心法从正常人及胆石症患者胆汁中纯化33.5kDa胆汁泡蛋白,采用SDS-PAGE电泳鉴定其纯化效果.通过Holan法测定其成核时间(NT),比较两者成核活性的差异.结果胆石症患者的33.5kDa泡蛋白平均成核时间为3.75±0.66天,成核活性达0303,具有强促成核作用,能显著缩短成核时间,促进胆固醇结晶形成;而正常