【摘 要】
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目的：探讨老年男性骨质疏松患者空腹血清脂肪细胞因子Vaspin(Visceral adipose tissue derived serine protease inhibitor,来源于内脏脂肪组织的丝氨酸蛋白酶抑制因子)水平的变化及其与BMD(Bone Mineral Density,骨密度)及骨转换生化指标的相关关系,以期为老年骨质疏松及其相关性疾病的治疗带来新的理论依据及治疗策略.方法：59
【机 构】
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重庆市涪陵中心医院内分泌科,重庆 408000 重庆医科大学附属第二医院内分泌科,重庆 40001
【出 处】
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第十届中国南方骨质疏松论坛暨重庆市医学会骨质疏松年会
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目的：探讨老年男性骨质疏松患者空腹血清脂肪细胞因子Vaspin(Visceral adipose tissue derived serine protease inhibitor,来源于内脏脂肪组织的丝氨酸蛋白酶抑制因子)水平的变化及其与BMD(Bone Mineral Density,骨密度)及骨转换生化指标的相关关系,以期为老年骨质疏松及其相关性疾病的治疗带来新的理论依据及治疗策略.
方法：59例男性骨质疏松患者(62-81岁)及64例健康男性志愿者(65-77岁)招募进行测试研究,两组受检者均采用美国NORLAND XR-46 Excell plus双能X线骨密度测定仪测定正位腰椎(L2～L4)及左股骨颈处BMD;所有受试者外周血清Vaspiru血清匪P-9(Matrix metalloproteinase 9,基质金属蛋白酶-9)、骨蛋白(Osteocalcin)、骨桥蛋白(Osteoprotegerin)及BAP(Bone Alkaline Phosphatase,骨性碱性磷酸酶)均采用双抗体夹心酶联免疫反应法进行检测,而BGP(Bone Glaprotein,骨钙素)和NTX(Cross-linked N-telopeptides of typeⅠcollagen,Ⅰ型胶原肽氨基末端肽)均采用双竞争酶联免疫反应法进行检测.
结果：与健康老年男性志愿者相比,老年男性骨质疏松患者血清Vaspin、正位腰椎(L2～L4)及左侧股骨颈BMD、BAP,BGP,骨蛋白及骨桥蛋白水平均明显降低(均P＜0.01);而血清NTX及MMP-9水平较正常男性老年人明显升高(P＜0.01).其次,采用相关及回归分析显示,老年男性骨质疏松患者血清Vaspin水平与患者正位腰椎及左侧股骨颈BMD、血清BAP、BGP,骨蛋白及骨桥蛋白水平均呈明显正相关(r=0.518,r=0.547,r=0.562,r=0.535,r=0.617,均P＜0.01),与患者血清NTX水平呈明显负相关(r=-0.513,P＜0.01),而与血清MMP-9水平无明显相关性(均P＞0.05).健康老年男性志愿者血清Vaspin水平与患者正位腰椎及左侧股骨颈BMD、血清BAP、BGP,NTX,MMP-9、骨蛋白及骨桥蛋白水平均无显著相关性(均P＞0.05).
结论：Vaspin作为新发现的来源于内脏脂肪组织的脂肪细胞因子,血清vaspin水平降低可能是老年男性发生骨质疏松发生的重要原因之一,vaspin蛋白的表达变化极有可能在骨质疏松的发生发展中发挥着重要的作用.
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