目的探讨快中子与光子混合照射的生物效应及作用机制。方法利用35MeV p→Be快中子（N）和6MV-X射线（X），分别以0，40，80，120，160，240，320，400cGy和0，100，200，300，400，600，800，1000cGy的不同剂量照射鼻咽癌细胞株CNE-1，经克隆形成分析绘制细胞存活曲线，计算快中子的相对生物学效应（RBE），再根据等效剂量设置两个照射方案：（1）1周分次照射：分别采用X×5次、N×2次和X-N-X-X-N的照射方式，照射后进行克隆形成分析，比较存活分数；（2）两次照射：分别采用X＋N、N＋X和X＋X的照射方式，比较照射后不同时问点的细胞周期时相分布和细胞凋亡率。结果快中子的RBE为2.4，6MV-X射线单次照射200cGy的快中子等效剂量近似为80cGy。克隆形成分析表明，X-N-X-X-N照射的细胞存活分数（0.0079）明显低于X×5次（0.018）和N×2次（0.017）照射（P〈0.01）。流式细胞分析发现，混合照射诱发的凋亡率较高，两种射线不同顺序照射后细胞周期阻滞的变化不同，X＋N组出现了更明显的G2期阻滞。结论快中子和光子混合体外照射对CNE-1细胞有协同杀伤效应，细胞周期阻滞和凋亡可能在混合射线的损伤修复机制中起部分作用。