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目的探讨快中子与光子混合照射的生物效应及作用机制。方法利用35MeV p→Be快中子(N)和6MV-X射线(X),分别以0,40,80,120,160,240,320,400cGy和0,100,200,300,400,600,800,1000cGy的不同剂量照射鼻咽癌细胞株CNE-1,经克隆形成分析绘制细胞存活曲线,计算快中子的相对生物学效应(RBE),再根据等效剂量设置两个照射方案:(1)1周分次照射:分别采用X×5次、N×2次和X-N-X-X-N的照射方式,照射后进行克隆形成分析,比较存活分数;(2)两次照射:分别采用X+N、N+X和X+X的照射方式,比较照射后不同时问点的细胞周期时相分布和细胞凋亡率。结果快中子的RBE为2.4,6MV-X射线单次照射200cGy的快中子等效剂量近似为80cGy。克隆形成分析表明,X-N-X-X-N照射的细胞存活分数(0.0079)明显低于X×5次(0.018)和N×2次(0.017)照射(P〈0.01)。流式细胞分析发现,混合照射诱发的凋亡率较高,两种射线不同顺序照射后细胞周期阻滞的变化不同,X+N组出现了更明显的G2期阻滞。结论快中子和光子混合体外照射对CNE-1细胞有协同杀伤效应,细胞周期阻滞和凋亡可能在混合射线的损伤修复机制中起部分作用。