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目的:探讨应用国产封堵器微创介入堵闭治疗各种先天性心脏病的近期临床疗效。
方法:142例2~58岁各种先天性心脏病,术前经体格检查、经胸超声(TTE)确诊为室间隔缺损(VSD)4~13.6mm;中央继发孔型房间隔缺损(ASD)6~40mm;动脉导管未闭,内径3~8 mm;法乐三联症(F3)和主动脉窦瘤破入右房各1例。经皮穿刺介入堵闭缺损、主动脉破口及未闭动脉导管,并对一例F3的狭窄肺动脉瓣进行球囊扩张。术后即刻造影,行TTE检查和定期随访TTE检查,观察临床疗效。
结果:全组132/142例介入治疗成功,10/142例因缺损边缘较短和导管过细、缺损过小或有合并其它畸形不能通过导丝而放弃。本组适合堵闭治疗率93.0%(132/142),堵闭成功率为100%,VSD术后2~7d2例合并Ⅱ°房室传导组滞,经治疗2~3d后恢复。
术后随访1~62个月,未见残余分流及再通。
结论:经导管介入堵闭治疗多种先天性心脏病是一种创伤小、操作简单、手术时间短、适应证广、恢复快、效果好、危险性小的首选微创治疗方法。