目的 了解118例抗病毒治疗患者遵医嘱用药状况，分析影响患者口服抗病毒药物的依从性的相关因素.目前临床上慢性乙型肝炎的治疗主要为抗病毒治疗，通过抑制病毒复制，减少肝细胞的损伤，延缓慢性乙肝的自然病程，阻止肝硬化和肝癌的发生.常用的核苷(酸)类药物如拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦等，由于其疗程长、费用高，且服药过程中可能出现病毒变异、病情反复等问题，易造成患者依从性差，不按疗程规律用药，而导致抗病毒治疗失败.因此，慢性肝病患者抗病毒治疗服药依从性极为重要.方法 将我院2011年1月～2012年12月门诊和住院的118例慢性肝病患者，均按 2010年慢性乙肝防治指南修订的诊断标准，符合抗病毒治疗指征.其中男94例，占79.7％；女24例，占20.3％.年龄 12～68岁(平均年龄36 岁).分为e抗原阳性慢乙肝、e抗原阴性慢乙肝、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化四组.对抗病毒治疗服用核苷(酸)类药物，以一年内有无中断服用抗病毒药物及时间进行统计分析.抗病毒治疗用药分为：中断时间≤7d、＞7d≤20d、≥30d及依从性良好四组.应用自行设计的问卷，对118 例患者的服药依从性进行调查，并对结果进行数据分析.结果 本组患者服药情况有效问卷 118例，其中服用拉米夫定 16 例，阿德福韦酯 54例，替比夫定 22 例，恩替卡韦 26 例.患者服药依从性差87例，占 73.8％；依从性良好 31 例，占 26.2％.依从性差的原因主要是好转而停药，忘记服药，不知道慢性乙肝(或肝硬化)抗病毒要长期服，害怕药物的不良反应心理因素，家庭经济状况，社会因素等.但患者的依从性是药物治疗有效性的基础，据文献报道，抗病毒治疗依从性差的主要原因是患者对疾病及药物知识缺乏认识，其次是患者缺乏用药监督.结论 慢性肝病患者抗病毒治疗依从性不容乐观，抗病毒的过程不仅需要自身的坚持配合，还需要全社会的关爱，希望有效的治疗策略能指引患者走上希望之路，到达健康的彼岸，提高治疗依从性，防止疾病复发.要有针对性地对患者进行健康教育、加强随访，改变不正确的治疗观念，不断提高患者的依从行为.对抗病毒患者服药依从性的提高，值得临床医生重视.