【摘 要】
:
幼儿骨盆骨折通常由高能量创伤导致,特别是不稳定骨盆骨折,多合并内脏损伤和严重出血,致伤原因以行人机动车交通事故伤最为常见,本组5例患儿并非简单骨盆骨折,而是极严重的不稳定
论文部分内容阅读
幼儿骨盆骨折通常由高能量创伤导致,特别是不稳定骨盆骨折,多合并内脏损伤和严重出血,致伤原因以行人机动车交通事故伤最为常见,本组5例患儿并非简单骨盆骨折,而是极严重的不稳定型骨盆骨折合并股骨干骨折,治疗策略应为I期手术迅速固定好股骨后,重点复位和固定骨盆骨折。对于骶髂关节脱位,近年来应用透视下从后方经皮骶髂螺钉内将螺钉由髂骨拧入骶骨体进行固定的方法已得到公认,但该方法多用于成人及大龄儿童移位不明显的骶髂关节脱位。对于严重移位的患者,通常无法完成闭合经皮复位;而且由于幼儿骨盆解剖结构细小且发育不完善,经皮螺钉固定极易可能损伤骶骨体前方的腰5神经根和髂血管,以及骨性结构包绕的骶神经根,风险很大还需要很好的透视技术和十分熟悉的骨盆三维解剖。本组采用髂腹股沟入路,不仅操作简单,可以在直视下完成复位固定,提高复位的准确性,而且前路钢板能显著增加骨盆后环的稳定性,恢复骨盆的轴向负荷能力。
其他文献
胫骨平台后外侧骨折作为一种特殊类型骨折,已经引起越来越多学者关注研究,胫骨平台前外方入路操作简单,但难以充分暴露、复位骨折,并且前方拉力螺钉或前外侧钢板难以实现坚强固定
臂丛神经根性撕脱伤累及C5-C7神经根时,在束支部表现为腋神经、肩胛上神经和肌皮神经功能丧失,肩外展和屈肘功能障碍。上神经成为必要条件,修复腋神经可使关节运动恢复更为充分
2008年1月至2014年11月,共20例四肢骨缺损患者应用诱导膜技术治疗,第二阶段手术后平均4.7个月骨缺损临床愈合,愈合率100%,愈合分级均为优,愈合后无固定器断裂和感染复发,患肢功能恢
目前大多数胫骨平台骨折的分类多基于Schazker分型,而SchazkerⅣ型胫骨平台骨折因其临床治疗的特殊性常常作为一种复杂的骨折类型进行探讨,其治疗方式往往也因受伤情况的不同而
跟骨骨折后出现的内翻畸形可导致距骨远端的半脱位和足跟脂肪垫的单侧化,足跟宽度增加将对外踝造成阻挡,足跟高度丢失可改变距骨倾斜角度,造成踝关节撞击。因此,跟骨骨折的治疗目
将Schaztker Ⅳ型双髁骨折定义为AO/OTA 41-B型骨折,骨折累及内侧平台(关节面)或内侧髁(干骺端),同时延伸至外侧平台,但至少部分外侧平台关节面完整,且与近端皮质相连,故Scha
腰骶结合部是由腰5/骶l椎间盘、关节突关节及其周围附属的肌肉韧带所组成,常由垂直剪切和侧方挤压造成的移位骶骨骨折累及所致,对于腰骶部骨折脱位的关节突,目前尚没有文献表明可
髋臼前、后柱骨折是相对复杂的骨折,经腹直肌外侧小切口入路较传统的骼腹股沟入路有较大不同,术者必须熟悉该解剖入路的层次结构,并经过正规的解剖操作训练,术前详细分析患者的影
以往对于复杂髋臼骨折的治疗多采用前后联合入路治疗,尤其是累及髋臼双柱的骨折;治疗髋臼骨折的前方入路主要有髂腹股沟入路和改良Stoppa入路,二者各有优缺点;采用单纯前方入路治
我科在2011-2015年间治疗胫骨平台后柱骨折(或合并内侧柱、外侧柱骨折)26例,年龄平均46.1岁(18-61岁),男性17人,女性9人,术前每名患者皆行膝正侧位X片及膝关节CT明确相对应的