【摘 要】
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目的：通过对腓骨远端骨肿瘤切除,自体腓骨近端翻转移植重建,评价重建方式和重建临床效果.方法：回顾分析2010年6月至2014年6月间接受手术的13例腓骨远端骨肿瘤患者的临床资料.所有患者均切除腓骨远端骨肿瘤后采用自体同侧腓骨近端翻转移植重建踝穴的方法,本组病例13例,平均年龄32.4岁(13-54岁).病理学分类骨巨细胞瘤12例、骨肉瘤1例,其中合并病理骨折3例；外科边界为广泛切除5例,边缘切
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：通过对腓骨远端骨肿瘤切除,自体腓骨近端翻转移植重建,评价重建方式和重建临床效果.方法：回顾分析2010年6月至2014年6月间接受手术的13例腓骨远端骨肿瘤患者的临床资料.所有患者均切除腓骨远端骨肿瘤后采用自体同侧腓骨近端翻转移植重建踝穴的方法,本组病例13例,平均年龄32.4岁(13-54岁).病理学分类骨巨细胞瘤12例、骨肉瘤1例,其中合并病理骨折3例；外科边界为广泛切除5例,边缘切除8例.重建方法均为自体对侧腓骨近端移植.术后功能评价包括：踝关节总活动度平均值、MSTS评分和Kofoed评分.结果：本组病例随访平均33个月,复发1例,手术并发症2例.本组骨愈合病例10例,平均愈合时间13.4个月.有3例出现下胫腓关节分离现象.功能评定中踝关节总活动度平均为38°,MSTS评分平均为23.4,Kofoed评分平均为83.各项功能评定均无显著性差异.结论：自体腓骨移植重建骨肿瘤切除后的骨缺损是一种有效的重建方法,自体腓骨移植并发症发生率较其它重建方法低.本组选取自体腓骨近端翻转移植自体腓骨远端肿瘤切除重建踝穴,避免了异体骨和人工关节的高并发症,踝关节总活动度功能尚佳,且术后功能评分良好,对优势侧和非优势侧同样适用.
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