目的：探索血流动力学稳定的肺动脉栓塞患者,应用华法林钠治疗的临床效果.方法：经临床症状及320排螺旋CT 确诊肺动脉栓塞患者;患者呼吸、血压等血流动力学稳定,给予肝素钠加口服华法林钠.检测患者血流动力学变化及临床症状情况,同时监测血凝,应用肝素钠持续静脉泵入至国际标准化比值(INR)维持在1.8-2.5.院外口服华法林钠,同时监测INR,6个月后复查肺动脉成像,观察肺血管再通率.心脏彩超评价肺动脉压力.结果：本院2008年10月至2012年12月经320排螺旋CT等确诊肺动脉栓塞，选取其中31例血流动力学稳定患者，持续静脉泵入肝素钠，同时口服华法林钠2.5 mg，每日一次。血流动力学稳定，症状逐渐缓解29例(94％);1例(3.2％)患者突然出现血流动力学变化，给予紧急溶栓;1例(3.2％)患者突然死亡。29例患者进行6个月随访，口服华法林钠，同时检测INR达标。6月后行肺动脉成像，其中25例(86％)肺血管再通，1例失防，3例(1％)肺血管仍存在栓塞。25例(86％)再通患者肺动脉压力均在正常范围。统计肺动脉栓塞患者口服华法林钠再通率及减少死亡率等均有统计学差异。结论：深静脉血栓、下肢骨折、手术、长期卧床、高龄、妊娠领分娩、肥胖、高血压等基础疾病患者，出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、一过性血压降低、氧分压逐渐降低患者应高度怀疑肺动脉栓塞。肺动脉栓塞病情危重且发展迅速，短时间内即可因循环、呼吸系统功能衰竭而导致死亡。本院确诊肺动脉栓塞且血流动力学稳定患者，给予口服华法林钠，临床应用安全有效，能明显缓解临床症状、稳定血流动力学变化及肺血管再通率。有效提高患者治愈率，减少死亡率。