【摘 要】
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目的 探讨垂体后叶素在新生儿心肺复苏中的应用价值(因国内目前尚无提纯的血管加压素成品,故用垂体后叶素替代血管加压素).方法 随机收集了我院2007 ～ 2011年急诊科、NICU收治的心跳呼吸骤停的新生儿73例,男54例,女19例,平均年龄4.51±0.70 d.经常规新生儿复苏流程"ABC"急救后未复苏成功的新生儿随机分为两组：肾上腺素组(即对照组),给予肾上腺素0.01 mg/kg·次静推,如
【机 构】
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江西省儿童医院急诊中心,江西 南昌 330006
【出 处】
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庆祝中国当代儿科杂志创刊15周年大会暨当代儿科论坛
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目的 探讨垂体后叶素在新生儿心肺复苏中的应用价值(因国内目前尚无提纯的血管加压素成品,故用垂体后叶素替代血管加压素).方法 随机收集了我院2007 ～ 2011年急诊科、NICU收治的心跳呼吸骤停的新生儿73例,男54例,女19例,平均年龄4.51±0.70 d.经常规新生儿复苏流程"ABC"急救后未复苏成功的新生儿随机分为两组：肾上腺素组(即对照组),给予肾上腺素0.01 mg/kg·次静推,如无效,每隔5分钟重复一次；垂体后叶素联合肾上腺素组(即治疗组)随机分成甲、乙、丙三个剂量组.根据心跳停搏时间为三组：心跳停搏≥30 min组；心跳停搏时间不详组和心跳停搏≤30 min组.结果 肾上腺素组(对照组)47例,其中心跳停搏≥30 min组8例,死亡8例,心跳停搏时间不详组10例,初步复苏成功3例,死亡7例.心跳停搏≤30 min者29例,初步复苏成功13例,死亡16例.垂体后叶素联合肾上腺素组(治疗组)26例,心跳停搏≥30 min组5例,死亡5例,心跳停搏时间不详组7例,初步复苏成功1例,治疗后有心电反应3例,死亡3例.其中心跳停搏≤30 min者14例,初步复苏成功5例,自主循环恢复1例,治疗后心电反应1例,死亡7例.两组心跳停搏≥30 min组的病死率是100％.两组抢救的初步复苏成功率是(22例)30.14％,自主循环恢复率(1例)1.4％,病死率63.01％,其中治疗组的初步复苏成功率(23.08％)与对照组初步复苏成功率(34.04％)比较差异无统计学意义(x2=0.956,P＞0.05).心跳停搏时间≤30 min治疗组初步复苏成功率与对照组比较差异无统计学意义(x2=0.322,P＞0.05).院内、外治疗组初步复苏成功率与对照组比较差异无统计学意义(x2=0.161,0.962,P＞0.05).但治疗组各单个剂量组的初步复苏成功率比较差异有统计学意义(x2=18.066,P＜0.01),0.6～0.8 u/kg的垂体后叶素联合肾上腺素静脉给药后的疗效较突出,间隔5分钟一次,连用三次未发现明显不良反应.结论 在新生儿复苏中垂体后叶素联合肾上腺素与单独使用肾上腺素的疗效差异无统计学意义,尚没有足够证据推荐血管加压素联合肾上腺素在新生儿复苏中的应用.
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HP全球感染率HP感染率发达国家 成人 40％儿童＜ 6yr rare6-12yr 6％-11％发展中国家 成人 60％-90％儿童-5岁 50％Prevalence of H.pylori antibodies in children in Bloemfontein South Africa儿童HP检出率上海市区幽门螺杆菌抗体阳性率天津地区儿童HP抗体阳性率n=1442 HPIgG 45.15％
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