目的：探讨脑干血管母细胞瘤的显微手术治疗技术及影响其疗效的因素.方法：回顾性分析2000-2014我院应用显微手术切除7例脑干血管母细胞瘤患者的影像学资料、手术方式、治疗效果, 其中中脑2例, 桥脑2例,延髓3例.结果：采用枕下正中入路,枕下-乙状窦后入路,改良krause入路,全切除7例,1例延髓巨大实质性肿瘤术后昏迷自动出院,余6例恢复良好.结论：由于脑干血管母细胞瘤多为实质性、血供丰富,手术难度大,死亡及致残率高.MRI对脑干血管母细胞瘤的定位、定性诊断具有重要意义,对手术方式的选择具有重要参考价值,有条件最好术前行DSA或(和)三维CTA；虽然放射外科对小型的血管母细胞瘤或术后复发者有一定控制生长作用,但长期疗效还有待观察.采用显微外科技术切除脑干血管母细胞瘤是提高治疗效果的有效方法,术中出血是脑干血管母细胞瘤致死致残的主要原因, 因此,部分实质性肿瘤术前供血动脉的栓塞具有重要意义,但有些作者认为血管母细胞瘤部分栓塞,并不能降低手术并发症和病残率,除非达到几乎完全栓塞.巨大的、实质性的脑干血管母细胞瘤手术非常困难.为了降低其病残率和死亡率,结合术前栓塞、中低温技术、显微手术和重症围手术期处理的综合策略是必须的, 尽管如此,对于巨大(大于3CM)实质性延髓血网,尤其是主要血供来源于脑干着,仍然是神经外科的难题.