合成吊带尿道中段无张力悬吊术对女性压力性尿失禁患者及其配偶性功能的影响

来源 :第十次全国中西医结合男科学术大会暨第六届广西中医、中西医结合男科学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liliansun71
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  目的 评估通过植入合成吊带行无张力尿道中段悬吊术,吊带材料及植入术式对女性压力性尿失禁(SUI)患者及其配偶性功能的影响.方法 对2008年1月至2014年12月间在复旦大学附属华东医院泌尿外科经耻骨后途径(TVT)和经闭孔途径(TOT/TVT-O)植入合成吊带行无张力尿道中段悬吊术的283位女性SUI患者以家庭为单位进行电话和信函回访,筛选出仍然存在活跃性活动的家庭共32个,患者采用女性性功能指数(FSFI)问卷,配偶采用中国早泄患者性功能评价表(CIPE),比较吊带材料(聚丙烯PP vs.聚偏氟乙烯PVDF)及植入术式(TVT vs.TOT/TVT-O)对于手术前后患者及其配偶性功能的影响.结果年龄范围:患者36-52岁,配偶36-62岁.吊带材料:PP18例,PVDF14例;植入术式:TVT12例,TOT/TVT-O 20例.本组所有家庭均在术后二月恢复性生活,患者FSFI评分术前后分别为23.08±7.46 vs.30.15±8.61,(p<0.001),配偶CIPE评分为36.14±5.21 vs.43.96±10.03, (p<0.001),术前有性交漏尿者的性功能改善率显著优于无性交漏尿者(60.1%vs.40.8%,p<0.01).植入术式间(TVT vs TOT/TVT-O),患者FSFI升高值(△FSFI)及配偶CIPE升高值(△CIPE)差异无统计学意义(P>0.05);吊带材料间(PP vs PVDF),患者的△FSFI未见统计学差异(P>0.05),但PVDF组配偶△CIPE值高于PP组(2.86±1.95vs.0.09±1.14,p<0.01).结论 合成吊带植入行尿道中段无张力悬吊术对女性SUI患者及其配偶性功能有显著改善,术前有性交漏尿者的性功能改善率显著优于无漏尿者.植入术式和不同吊带材料对患者本人性功能的改善无明显差异,但植入PVDF吊带的配偶性功能改善优于PP吊带.
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