【摘 要】
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目的：探讨一种泌尿生殖系统罕见疾病——原发性睾丸髓系肉瘤的诊断、治疗和预后.方法：对我院收治的1例睾丸髓系肉瘤患者进行病例报告.以Mesh 词汇"Testicular Neoplasms"、
【出 处】
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第十次全国中西医结合男科学术大会暨第六届广西中医、中西医结合男科学术大会
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目的：探讨一种泌尿生殖系统罕见疾病——原发性睾丸髓系肉瘤的诊断、治疗和预后.方法：对我院收治的1例睾丸髓系肉瘤患者进行病例报告.以Mesh 词汇"Testicular Neoplasms"、"Sarcoma,Myeloid"和自由词汇"granulocytic sarcoma"、"chloroma"、"extramedullary myeloid tumor"、 "granulocytic leukosarcoma"系统搜索相关文献并进行阅读评价.结果：我院收治的该例患者34岁,因发现右侧阴囊肿大2月就诊,不伴其它症状,查体扪及右侧睾丸增大质硬.B超示右侧睾丸肿大,内部回声不均.MRI未发现腹膜后淋巴结明显肿大.血AFP、β-HCG和LDH正常.行根治性睾丸切除术,术毕剖开标本见正常睾丸组织全部被鱼肉样组织代替.病理示髓系肉瘤,免疫组化结果为MPO-/+(少数细胞阳性)、CD43+、CD3-、CD4-、CD8-、CD20-、CD56-、Ki67+.外周血涂片和骨髓活检未见明显形态异常的细胞,骨髓流式细胞检查未检测到急性白血病、NHL及高危MDS相关免疫表型证据,IgH/TCR基因重排阴性.患者术后行IA方案化疗.髓系肉瘤分为原发性髓系肉瘤和白血病性髓系肉瘤两种,原发性睾丸髓系肉瘤是一种极其罕见的泌尿生殖系统肿瘤,文献报道多为个案,其诊断依赖细胞形态和免疫表型,多为术后病理确诊,术后一般采用AML的治疗方案进行化疗,预后优于白血病性髓系肉瘤.结论：原发性睾丸髓系肉瘤诊断依赖细胞形态和免疫表型,治疗采取手术结合化疗.
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