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目的:应用生物电阻抗法(BIA)开展上海地区老年人少肌性肥胖患病率的调查.
方法:1、219位(年龄介于20～ 40岁)健康年轻人(男∶女为100∶119)接受BIA检测,获得峰值肌量和老年人少肌性肥胖的诊断切点.2、657例≥60岁医院体检和社区的老年人(男∶女为318∶339)接受BIA检测,获得上海地区老年人少肌性肥胖患病率.
结果:1、国际上根据骨骼肌质量诊断少肌症常用指标包括ASM/height2(四肢肌肉组织和身高的平方的比值)和SMI(骨骼肌质量与体重的比值),分别低于同性别健康年轻人对照均值两个SD,即诊断为少肌症.健康年轻人ASM/height2男性和女性分别是(7.90±0.62)kg/m2和(6.12±0.44)kg/m2,SMI男性和女性分别是(43.81 ±3.33)％和(37.84 ±2.79)％,获得老年人少肌症骨骼肌肌量低下诊断切点ASM/height2男性和女性分别为≤6.66 kg/n2和≤5.24 kg/m2,SMI男性和女性分别是≤37.15％和≤32.26％.2、根据体脂肪百分比(PFM％)超过同龄人群水平60％诊断为肥胖.肥胖的诊断切点男性和女性分别为≥29.5％和≥36.3％.老年人少肌性肥胖诊断切点ASM/height2合并PFM％(ASM/height2标准)男性≤6.66 kg/m2合并≥29.5％,女性≤5.24 kg/m2合并≥36.3％; SMI合并PFM％(韩国标准)男性≤37.15％合并≥29.5％,女性≤32.26％合并≥36.3％.3、老年人少肌性肥胖患病率:ASM/height2标准男性和女性患病率分别为13.8％和3.2％; SMI标准男性和女性患病率分别为27.0％和20.4％.4、老年人分为3个年龄段(60岁～,70岁～,≥80岁),各年龄段少肌性肥胖患病率按Baumgartner标准分别为7.0％,8.6％,11.0％,按韩国标准患病率分别为18.0％,26.3％,31.4％.根据BMI指数分为三个组(＜24,介于24与28之间,≥28),各BMI指数段少肌性肥胖患病率按Baumgartner标准分别为8.2％,9.3％,6.0％,按韩国标准各BMI指数段分别为7.9％,29.6％,64.3％.男性高于女性.
结论:上海地区老年人应用ASM/height2和SMI获得少肌性肥胖不同的患病率,前者低于后者.两种诊断标准随年龄增加患病率均增加,但随BMI指数增加表现不同关系,这与少肌症诊断指标有关.