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目的 了解我科生化急诊标本的检验结果回报时间(TAT),分析造成TAT延长的原因,为优化工作流程,提高效率提供依据.方法 对我院10年11月的生化急诊标本利用实验室信息系统(LIS系统)获得的接收时间和报告审核时间,计算出TAT,分析TAT超时的主要时段及原因,进而提出改进措施,认真执行后,再次统计10年12月上述资料.对改进前后中的TAT不合格率进行统计学分析.结果 急诊生化标本TAT的延长高峰分别为8:00~14:00.改进前急诊标本TAT有12.70%的不合格率,实行改进措施后,TAT的不合格率降至8.01%,其差异有统计学意义(P<0.05),说明改进措施有效.结论 生化急诊标本TAT超时其原因有:高峰时段标本数目多,工作量较大,检验人员相对缺乏.高峰时段进行仪器的维护保养,添加试剂等工作.样本核收工作繁杂不合理,急诊仪器使用及流程不合理,大量本不需急诊的标本造成急诊通道拥堵.部分急诊标本不合格,导致需和临床联系重抽.找到延误TAT的原因,进而提出改进措施: (1)减少上午高峰时段人员调休,保证人员充足.(2)仪器保养、添加试剂工作加快进行,且两台仪器错开进行.(3)完善现有的LIS系统和条形码技术,避免标本(尤其急诊标本)签收入库的复杂性,工作人员下收时遇到急诊标本,如不能马上回实验室,则要求临床护士立即送到实验室. (4)将无E模块项目的急诊标本放到速度较快的PP仪器上检测. (5)和临床医生及医务科沟通,减少不必要的急诊标本,避免堵塞急诊通道.(6)加强护士培训,减少标本的不合格率.通过一系列优化措施达到缩短TAT时间,提高实验室工作效率和质量持续改进的目的.