【摘 要】
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目的：探讨应用Ilizarov外固定架技术治疗胫骨创伤后骨髓炎合并骨缺损的临床疗效.方法：回顾性分析郑州市骨科医院骨肿瘤骨病Ⅰ科2013年1月至2015年1月收治的18例胫骨创伤后骨髓炎合并骨缺损的患者资料,男性12例,女性6例；年龄21-65岁,平均年龄37.2岁；病程为8-15个月,平均11个月；Cierny-Mader解剖学分型：Ⅲ型14例,Ⅳ型4例；所有患者均为开放性骨折；所有的患者均伴有
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨应用Ilizarov外固定架技术治疗胫骨创伤后骨髓炎合并骨缺损的临床疗效.方法：回顾性分析郑州市骨科医院骨肿瘤骨病Ⅰ科2013年1月至2015年1月收治的18例胫骨创伤后骨髓炎合并骨缺损的患者资料,男性12例,女性6例；年龄21-65岁,平均年龄37.2岁；病程为8-15个月,平均11个月；Cierny-Mader解剖学分型：Ⅲ型14例,Ⅳ型4例；所有患者均为开放性骨折；所有的患者均伴有死骨和窦道形成,7例患有胫前皮肤软组织缺损,缺损面积为3cm×2cm-5cm×6cm.采用中药熏洗、病灶骨段切除、Ilizarov技术骨段延长、高负压持续灌洗引流、敏感抗生素持续滴注、常规换药等技术.记录皮肤愈合时间、外固定时间、骨性愈合时间、术后患侧肢体延长长度以及患者功能恢复情况.结果 采用Spearman秩和检验分析其相关性.结果：18例患者随访12-30个月,平均18个月；16例患者获得骨性愈合,1例患者出现成角畸形,1例患者出现膝关节脱位；本组患者患者延长长度平均为6cm,外固定时间平均为211.3d；骨搬运速度平均为11.3d/cm；平均愈合指数为34.5d/cm(21.7d/cm-78.3d/cm).根据Paley治疗感染性骨不连改良评分标准评定功能结果：优16例,良2例,优秀率达88.9％.结论：Ilizarov外固定架技术是一种治疗胫骨创伤后骨髓炎伴骨缺损的有效手段.
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