【摘 要】
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目的 模拟益气活血中药联合西医常规干预和西医常规干预介入(PCI)后急性冠脉综合征(ACS)患者的动态变化及转归，评价益气活血中药干预PCI后ACS患者的远期疗效.方法 根据PCI后ACS患者临床的动态转归，建立Markov模型，以PCI后无事件状态、非致命性心肌梗死(AMI)后状态、中风后状态、死亡状态、不稳定心绞痛(UA)后状态(6个状态)作为Markov状态，以1年为1个Markov周期，模
【机 构】
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中国中医科学院心血管病研究所,北京 100053
【出 处】
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2013中国医师协会中西医结合医师大会
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目的 模拟益气活血中药联合西医常规干预和西医常规干预介入(PCI)后急性冠脉综合征(ACS)患者的动态变化及转归，评价益气活血中药干预PCI后ACS患者的远期疗效.方法 根据PCI后ACS患者临床的动态转归，建立Markov模型，以PCI后无事件状态、非致命性心肌梗死(AMI)后状态、中风后状态、死亡状态、不稳定心绞痛(UA)后状态(6个状态)作为Markov状态，以1年为1个Markov周期，模拟PCI后ACS患者10年内的疾病过程.Markov状态转移概率、健康效用值数据来源于"益气活血中药干预介入后急性冠脉综合征的多中心、随机、对照国际注册临床研究(注册号：ChiCTR-TRC-00000021)"数据及部分文献检索数据.通过Markov状态间的转移概率及健康效用值，比较益气活血中药联合西医常规干预、西医常规干预PCI后ACS患者在不同Markov周期的期望寿命及人均获得质量调整生命年(QALYs)的差异，评价益气活血中药干预的远期疗效.结果 在西医常规干预基础上，益气活血中药干预6个月可降低PCI后ACS患者1-10年全因死亡、AMI、中风和UA发生的风险.至PCI后10年，较西医常规干预增加了0.20％的生存率；益气活血中药干预6个月可改善PCI后ACS患者的生存质量，至PCI后10年，较西医常规干预增加了0.106个人均累积QALYs.结论 益气活血中药联合西医常规干预6个月，有可能进一步降低PCI后ACS患者10年内全因死亡、AMI、中风和UA发生的风险，改善生存质量.
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