非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报道并文献复习

来源 :第十九届国际神经病学中山高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lwt159
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  目的 报道1例非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症(Hemichorea associated with nonketotic hyper-glycemia,HC-NH),复习相关文献资料,提高对此病的认识.方法 对我院1例HC-NH患者的病史、临床表现、辅助检查、诊治经过等进行总结和报道,并复习相关文献.结果 患者老年女性,因"右侧肢体和面部不自主运动1月余"入院.右侧肢体突发舞蹈样动作起病,后伴随出现右侧眼睑和嘴角的不自主抽动.发病前未曾监控血糖,发病后查血糖16.59mmol/L,糖化血红蛋白(HBA1c)大于15%.头颅MRI示左侧基底节区T1 WI高信号,T2WI等信号.脑PET-CT示左侧壳核多巴胺代谢减低,左侧基底节葡萄糖代谢减低.经控制血糖、控制不自主运动治疗后,患者血糖平稳,不自主运动减少.结论 典型的HC-NH临床表现为三联征:非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症以及对侧纹状体MRI T1WI高信号,多发生在血糖控制较差的老年糖尿病人中,女性多见[1].本病例较为典型,但此类病例少见,需提高认识,减少误诊.控制血糖对于该病的预防和治疗尤为重要.
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